35歲,睡前血糖24.1mmol/L,這不是一個(gè)可以等到明天再去看醫(yī)生的數(shù)字。
這個(gè)數(shù)值意味著什么?簡(jiǎn)單來說,正常人的空腹血糖應(yīng)該在6.1mmol/L以下,餐后兩小時(shí)通常不超過7.8mmol/L。而24.1,幾乎是正常上限的三倍還多。這已經(jīng)不是簡(jiǎn)單的“血糖偏高”,而是一個(gè)明確的、需要立即干預(yù)的健康警報(bào)。它可能預(yù)示著糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的風(fēng)險(xiǎn),這是一種危及生命的急性并發(fā)癥。
為什么血糖會(huì)飆升到這么高?最常見的原因是身體里胰島素的功能出現(xiàn)了嚴(yán)重問題。對(duì)于35歲的你來說,這很可能是2型糖尿病的典型表現(xiàn)。身體要么無法生產(chǎn)足夠的胰島素,要么產(chǎn)生的胰島素不再能有效工作,導(dǎo)致葡萄糖被“鎖”在血液里,無法進(jìn)入細(xì)胞提供能量。想象一下,血液就像一條擁堵的高速公路,而細(xì)胞卻在不遠(yuǎn)處挨餓。
除了已經(jīng)存在的糖尿病問題,一些“催化劑”也可能讓血糖在短時(shí)間內(nèi)失控。比如,你可能因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?、情緒焦慮而分泌了更多皮質(zhì)醇;或者晚餐吃了大量高碳水、高脂肪的食物,比如一碗滿滿的米飯配紅燒肉;又或者,你最近感染了什么病毒,身體處于應(yīng)激狀態(tài)。甚至,某些藥物也可能導(dǎo)致血糖升高。但無論誘因是什么,24.1這個(gè)數(shù)值本身,已經(jīng)說明你的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)正處于崩潰邊緣。
現(xiàn)在,你該做什么?別慌,但要行動(dòng)。
第一步,也是最緊急的一步:立刻檢查尿液。藥店可以買到尿酮體試紙。如果檢測(cè)結(jié)果顯示酮體為陽性(特別是兩個(gè)加號(hào)以上),你需要毫不猶豫地去最近的醫(yī)院急診??诳?、頻繁小便、惡心嘔吐、呼吸帶有爛蘋果味,這些都是酮癥酸中毒的危險(xiǎn)信號(hào),絕不能拖延。
如果暫時(shí)沒有酮癥,你仍然需要盡快聯(lián)系醫(yī)生。24.1的血糖值需要專業(yè)的醫(yī)療評(píng)估,而不是靠網(wǎng)絡(luò)搜索來自行解決。醫(yī)生會(huì)為你安排更全面的檢查,比如糖化血紅蛋白(HbA1c),這個(gè)指標(biāo)能反映你過去兩三個(gè)月的平均血糖水平,幫助判斷糖尿病是何時(shí)開始的。
在等待看醫(yī)生的這段時(shí)間里,你可以做幾件正確的事。大量喝水。這能幫助身體通過尿液排出多余的糖分,預(yù)防脫水。白開水是最好的選擇,不要喝含糖飲料。監(jiān)測(cè)血糖。如果家里有血糖儀,可以每隔幾小時(shí)測(cè)一次,看看數(shù)值是在繼續(xù)上升還是有所下降,這些信息對(duì)醫(yī)生非常有價(jià)值。最重要的是,不要再給身體增加負(fù)擔(dān)了,避免吃任何東西,特別是零食和水果。
這次驚魂的血糖測(cè)量,應(yīng)該成為一個(gè)徹底改變生活方式的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。這不僅僅是關(guān)于吃藥,更是關(guān)于如何與自己的身體重新相處。未來的日子里,你需要像了解自己的工作項(xiàng)目一樣,去了解食物對(duì)血糖的影響。米飯、面條、饅頭這些主食需要控制分量,可以多搭配一些蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。規(guī)律的運(yùn)動(dòng),哪怕只是每天晚飯后快走半小時(shí),也能極大地改善胰島素的敏感性。
管理血糖是一場(chǎng)持久戰(zhàn),但并非無法戰(zhàn)勝。24.1這個(gè)數(shù)字雖然可怕,但它也像一個(gè)嚴(yán)厲的教練,逼著你正視被長期忽視的健康問題。從今天起,把血糖監(jiān)測(cè)變成像刷牙洗臉一樣的日常習(xí)慣,把健康飲食和運(yùn)動(dòng)融入生活,你會(huì)發(fā)現(xiàn),身體會(huì)給你最真誠的回報(bào)。這場(chǎng)與血糖的博弈,你完全有能力贏得主動(dòng)權(quán)。