測(cè)出血糖18.3 mmol/L，你可能會(huì)瞬間頭皮發(fā)麻——這數(shù)字聽(tīng)起來(lái)像是一記警鐘。別慌，我們先理清三件事：它有多危險(xiǎn)？現(xiàn)在該做什么？未來(lái)如何管理？
一、血糖18.3：你的身體在“報(bào)警”
正常人餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L，而18.3已遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L）。它可能意味著：
- 胰島素“罷工”：身體無(wú)法有效利用血糖，可能提示未確診的2型糖尿?。?/li>
- 急性應(yīng)激反應(yīng)：比如嚴(yán)重感染、熬夜或情緒劇烈波動(dòng)；
- 酮癥酸中毒前兆（尤其伴隨口干、呼吸有爛蘋果味時(shí)需緊急就醫(yī)）。
二、現(xiàn)在立刻做這3件事
- 復(fù)測(cè)血糖：用另一臺(tái)儀器或換手指檢測(cè)，排除操作誤差；
- 喝一杯溫水：避免脫水，但別喝含糖飲料；
- 評(píng)估危險(xiǎn)信號(hào)：如果出現(xiàn)惡心、呼吸急促或意識(shí)模糊，馬上打120。
如果復(fù)測(cè)仍高于15，即使沒(méi)有癥狀，也建議24小時(shí)內(nèi)掛內(nèi)分泌科。醫(yī)生可能會(huì)查糖化血紅蛋白（HbA1c）和酮體，這是判斷長(zhǎng)期血糖水平和急性風(fēng)險(xiǎn)的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”。
三、長(zhǎng)期管理：血糖能降下來(lái)嗎？
當(dāng)然可以！但需要“三線作戰(zhàn)”：
- 飲食：把白米飯換成雜糧飯，午餐先吃蔬菜再吃肉，血糖波動(dòng)能降低30%；
- 監(jiān)測(cè)：連續(xù)3天記錄空腹、餐后2小時(shí)血糖，找到你的“高危時(shí)段”；
- 運(yùn)動(dòng)：每天快走20分鐘比周末猛跑1小時(shí)更有效——規(guī)律才是關(guān)鍵。
最后一句實(shí)在話：血糖18.3不是世界末日，但它是身體在喊“救命”。今天的小行動(dòng)，能換未來(lái)十年的健康——你值得為自己搶跑這一步。
（注：本文參考《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2023版）》及北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科臨床建議）
