這已經(jīng)不是“偏高”了，而是身體在拉響紅色警報(bào)。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間。一旦超過(guò)7.0 mmol/L，就可能提示糖尿?。欢_(dá)到20.0 mmol/L，意味著血液里的糖濃度是正常值的三倍以上——這不是簡(jiǎn)單的“吃多了甜食”，而是體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足或完全失效的表現(xiàn)，極有可能伴隨急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，比如糖尿病酮癥酸中毒（DKA），嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
很多人第一次看到這么高的數(shù)值，第一反應(yīng)是：“是不是測(cè)錯(cuò)了？”確實(shí)，家用血糖儀偶爾會(huì)有誤差，但20.0這個(gè)數(shù)字太高了，不太可能是偶然偏差。更值得警惕的是，有些人其實(shí)早已出現(xiàn)口干、多飲、體重莫名下降、乏力等癥狀，只是沒(méi)往糖尿病上想。尤其是42歲這個(gè)年齡段，工作壓力大、作息不規(guī)律、體檢又常被忽略，很容易讓病情悄悄進(jìn)展到危險(xiǎn)階段。
空腹血糖飆到20.0，常見(jiàn)原因有幾個(gè)：最典型的是長(zhǎng)期未被診斷的2型糖尿病，胰島功能已嚴(yán)重受損；也可能是1型糖尿病在成年期才顯現(xiàn)；還有少數(shù)情況是應(yīng)激狀態(tài)（如嚴(yán)重感染、心梗）引發(fā)的暫時(shí)性高血糖，但即便如此，也需要緊急評(píng)估。更不能忽視的是，如果同時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊，那很可能是酮癥酸中毒，必須立刻去急診！
別想著“先觀察幾天”或者“自己買(mǎi)點(diǎn)降糖藥試試”。這種程度的高血糖，已經(jīng)超出了自我管理的安全邊界。正確的做法是：今天就去醫(yī)院，掛內(nèi)分泌科或急診科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈血復(fù)查血糖、檢測(cè)血酮、糖化血紅蛋白（HbA1c）、電解質(zhì)等，快速判斷病情嚴(yán)重程度，并決定是否需要住院治療。
后續(xù)怎么辦？確診后，治療絕不是“吃藥就行”那么簡(jiǎn)單。它是一套組合拳：藥物（可能是口服藥，也可能是胰島素）、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)，甚至心理支持。很多人擔(dān)心打胰島素會(huì)上癮，其實(shí)這是誤解——胰島素只是替代身體缺失的功能，用得越早，越可能保護(hù)殘存的胰島細(xì)胞。
我知道，突然面對(duì)這樣的結(jié)果，心里難免慌亂。但請(qǐng)記?。焊哐遣豢膳拢膳碌氖茄诱`干預(yù)。臨床上太多人在及時(shí)治療后，血糖穩(wěn)定下來(lái)，生活質(zhì)量幾乎沒(méi)有受影響。關(guān)鍵在于——別等，別猜，別拖。
明天一早，帶上你的血糖記錄，去見(jiàn)醫(yī)生。你的身體，值得一次認(rèn)真的回應(yīng)。