空腹血糖26.3 mmol/L，不是“偏高”，而是危急值——這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹≥7.0 mmol/L），甚至逼近了人體能承受的生理極限。如果你或你身邊的人測出這個(gè)數(shù)值，請立刻就醫(yī)，這不是可以“再觀察幾天”的情況，而可能是糖尿病急性并發(fā)癥（比如酮癥酸中毒）的前兆，嚴(yán)重時(shí)會危及生命。

很多人第一次看到這么高的數(shù)字，第一反應(yīng)是：“是不是試紙壞了？”“是不是昨晚吃多了？”這種懷疑很自然，但千萬別止步于懷疑。家用血糖儀雖然偶爾會有誤差，但誤差通常不會大到從正常范圍跳到26.3。更可能的情況是，身體早已發(fā)出過信號——比如最近特別口渴、頻繁上廁所、體重莫名下降、乏力、視力模糊，甚至呼吸有爛蘋果味——只是被忽略了。

42歲，正是事業(yè)和家庭壓力最大的階段。不少人長期熬夜、飲食不規(guī)律、久坐不動，以為“年輕扛得住”。可血糖問題往往悄無聲息地積累，直到某天突然爆發(fā)。26.3這個(gè)數(shù)字，很可能是長期高血糖疊加近期應(yīng)激（比如感染、情緒劇烈波動、突然停用降糖藥等）導(dǎo)致的“雪崩式”升高。

需要澄清一個(gè)誤區(qū)：高血糖不一定是因?yàn)椤俺蕴嵌唷?/strong>。2型糖尿病的核心問題是胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能衰退，和遺傳、肥胖、內(nèi)臟脂肪堆積、慢性炎癥等多種因素相關(guān)。有些人吃得不多，但代謝已經(jīng)失衡；有些人看似健康，體檢卻首次發(fā)現(xiàn)血糖爆表。

一旦出現(xiàn)空腹血糖26.3這樣的數(shù)值，下一步絕不是“少吃點(diǎn)主食”那么簡單。必須盡快去醫(yī)院急診或內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會立即查靜脈血糖、血酮、電解質(zhì)、腎功能、血?dú)夥治龅?，判斷是否存在酮癥酸中毒或高滲狀態(tài)。如果已經(jīng)出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊、呼吸深快等癥狀，更要爭分奪秒。

在等待就醫(yī)的過程中，可以小口喝些溫水（如果沒有嘔吐或意識障礙），但不要自行服用降糖藥或注射胰島素——劑量不當(dāng)反而可能引發(fā)低血糖，風(fēng)險(xiǎn)更大。也不要試圖通過劇烈運(yùn)動來“降糖”，這在極高血糖狀態(tài)下可能加重酮癥。

后續(xù)的治療，會根據(jù)病因制定方案。如果是新發(fā)糖尿病，可能需要短期胰島素強(qiáng)化治療，讓疲憊的胰島“休息”一下；如果是已知糖尿病患者血糖失控，則要重新評估用藥、生活方式和依從性。但無論哪種情況，這次危機(jī)都是一個(gè)強(qiáng)烈的警示：身體已經(jīng)拉響紅色警報(bào)。

值得慶幸的是，只要及時(shí)干預(yù)，大多數(shù)人在急性期過后都能穩(wěn)定下來。接下來的關(guān)鍵，在于把“危機(jī)”轉(zhuǎn)化為“轉(zhuǎn)機(jī)”——認(rèn)真對待飲食結(jié)構(gòu)（不是節(jié)食，而是均衡）、規(guī)律作息、適度運(yùn)動、定期監(jiān)測，并與醫(yī)生建立長期隨訪關(guān)系。血糖管理不是一蹴而就的任務(wù)，而是一種可持續(xù)的生活方式。

最后說一句實(shí)在話：26.3這個(gè)數(shù)字嚇人，但它也給了你一個(gè)不容忽視的機(jī)會。別等并發(fā)癥真正出現(xiàn)才后悔?，F(xiàn)在行動，永遠(yuǎn)比明天更早一步。