血糖29.2 mmol/L——這個(gè)數(shù)字不是“偏高”,而是嚴(yán)重超標(biāo),相當(dāng)于正常值的3倍以上。它可能意味著你的身體正在拉響警報(bào):要么是糖尿病突然失控,要么是身體出現(xiàn)了急性并發(fā)癥(比如酮癥酸中毒)。這不是能靠“多喝水”“明天再看”解決的問(wèn)題,必須今天就去醫(yī)院。
一、為什么這個(gè)數(shù)值如此危險(xiǎn)?
血糖29.2 mmol/L遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(空腹≥7.0或隨機(jī)≥11.1),甚至接近糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的閾值。此時(shí),血液可能像糖漿一樣黏稠,細(xì)胞卻因?yàn)槿狈σ葝u素而“餓著肚子”。你會(huì)感到極度口渴、頻繁排尿、渾身無(wú)力,甚至出現(xiàn)呼吸帶爛蘋果味(酮體的氣味)——這是身體在燃燒脂肪代償能量的信號(hào),但代價(jià)是血液變酸,可能引發(fā)昏迷。
關(guān)鍵點(diǎn):
- 如果是1型糖尿?。贻p人突發(fā)多見),可能是胰島素絕對(duì)缺乏;
- 如果是2型糖尿病(常見于肥胖或家族史),可能是長(zhǎng)期高血糖突然惡化;
- 少數(shù)情況下,嚴(yán)重感染、應(yīng)激(如大手術(shù))也可能導(dǎo)致一過(guò)性飆升。
二、現(xiàn)在該做什么??jī)刹骄o急應(yīng)對(duì)
- 立刻去醫(yī)院
- 掛急診或內(nèi)分泌科,直接說(shuō)“空腹血糖29.2”,優(yōu)先檢查血酮和電解質(zhì);
- 如果出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊,叫救護(hù)車時(shí)強(qiáng)調(diào)“疑似酮癥酸中毒”。
- 等待就醫(yī)時(shí)
- 喝溫水(不要含糖飲料),小口慢飲避免脫水;
- 如果已知是糖尿病患者,按原方案用藥,但不要自行追加胰島素(劑量錯(cuò)誤可能引發(fā)低血糖昏迷)。
三、長(zhǎng)期來(lái)看,你需要知道這些
血糖不會(huì)無(wú)緣無(wú)故飆到29.2。即使這次控制住了,未來(lái)也要警惕:
- 排查病因:可能是未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病,或是現(xiàn)有治療失效(比如胰島素抵抗加重);
- 日常監(jiān)測(cè):家里備一臺(tái)血糖儀,記錄空腹和餐后2小時(shí)數(shù)值;
- 生活習(xí)慣:減少精制碳水(如白粥、甜點(diǎn)),優(yōu)先選擇全谷物和蛋白質(zhì)。
最后一句真心話
我見過(guò)太多人因?yàn)椤霸儆^察幾天”耽誤了治療,結(jié)果住院一周才能穩(wěn)住指標(biāo)。血糖29.2不是小事,但它可控——前提是你現(xiàn)在就去醫(yī)院,而不是讀完這篇文章后繼續(xù)刷手機(jī)。
(注:文中醫(yī)學(xué)判斷參考《中國(guó)2型糖尿病防治指南》及美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)臨床建議,具體診療請(qǐng)遵醫(yī)囑。)