?立即用流動(dòng)清水沖洗15分鐘,24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗?
當(dāng)被?德國(guó)牧羊犬?的牙齒或爪子?戳傷手指?時(shí),需快速評(píng)估傷口深度與污染程度,采取分級(jí)處理。?表皮破損?需徹底清創(chuàng),?貫穿傷?則需聯(lián)合醫(yī)療干預(yù)。以下是系統(tǒng)化應(yīng)對(duì)方案:
一、?傷口緊急處置?
?物理清潔?
- 使用?20%肥皂水?與?流動(dòng)清水?交替沖洗15分鐘,降低?狂犬病毒?與?細(xì)菌?載量
- 用?碘伏?或?75%酒精?環(huán)形消毒傷口周邊,避免直接刺激暴露組織
?出血控制?
- ?毛細(xì)血管出血?:壓迫5分鐘后包扎
- ?動(dòng)脈性出血?:近心端扎止血帶,每15分鐘松解1次
二、?感染風(fēng)險(xiǎn)防控?
?病原體篩查?
- 記錄犬只?免疫接種?情況,未接種者需按?Ⅲ級(jí)暴露?處理
- 采集傷口分泌物做?革蘭氏染色?與?厭氧菌培養(yǎng)?
?預(yù)防性用藥?
- ?破傷風(fēng)抗毒素?:傷后24小時(shí)內(nèi)肌注
- ?抗生素?:頭孢類覆蓋?巴斯德菌?,克林霉素針對(duì)?厭氧菌?
三、?免疫程序啟動(dòng)?
?狂犬疫苗?
- ?5針?lè)?/strong>?:當(dāng)日、3/7/14/28天各1劑
- ?2-1-1法?:當(dāng)日雙倍量,7/21天補(bǔ)足
?免疫球蛋白?
體重20kg按?40IU/kg?計(jì)算,50%劑量浸潤(rùn)注射至傷口基底
規(guī)范處理可降低?狂犬病?99%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。?德國(guó)牧羊犬?作為工作犬種,其口腔?需氧菌濃度?顯著高于寵物犬,傷后72小時(shí)需每日監(jiān)測(cè)?紅腫熱痛?體征。保持傷口開放引流優(yōu)于密閉包扎,接觸生肉或糞便污染的犬只應(yīng)追加?出血熱疫苗?防護(hù)。