?必須立即接種狂犬疫苗并評估是否需要注射免疫球蛋白?
當(dāng)皮膚被?德國牧羊犬?咬至?出血?時,屬于?狂犬病三級暴露?,需嚴(yán)格按規(guī)范處置。即使該犬已接種疫苗,也無法完全排除風(fēng)險,因?狂犬病毒?潛伏期可能無典型癥狀。
一、?暴露后處置的必要性?
?狂犬病致死率?
- 該病一旦發(fā)病?死亡率近100%?,是全球致死人數(shù)最多的?人獸共患病?。
- 病毒通過?破損皮膚?或黏膜侵入神經(jīng),最終攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
?免疫程序有效性?
- ?疫苗?需在?0、3、7、14、28天?完成5針接種,刺激機體產(chǎn)生?中和抗體?。
- ?免疫球蛋白?能直接中和傷口處的病毒,適用于頭面部或嚴(yán)重暴露者。
二、?具體處置措施?
?傷口處理?
- 立即用?肥皂水?和流動清水交替沖洗15分鐘,再用?碘伏?消毒。
- 避免縫合傷口(除面部外),保持開放引流。
?醫(yī)療評估要點?
- 確認犬只?免疫史?及?健康狀態(tài)?,若無法觀察10天則視為高風(fēng)險。
- 既往接種過疫苗者需簡化程序,但?抗體檢測?不可替代暴露后處置。
三、?常見誤區(qū)澄清?
- ?“家養(yǎng)犬安全”的認知偏差?
我國?流浪犬?攜帶病毒率約3%,家養(yǎng)犬未按時免疫同樣存在風(fēng)險。
- ?疫苗副作用與必要性權(quán)衡?
現(xiàn)代?細胞培養(yǎng)疫苗?不良反應(yīng)率低于0.1%,遠低于發(fā)病風(fēng)險。
人類對狂犬病無自然免疫力,?暴露后預(yù)防?是唯一有效手段。及時規(guī)范的處置可將感染風(fēng)險降至?0.0001%?以下,任何延誤都可能造成不可逆后果。