小孩流感疫苗有必要打嗎？?jī)嚎漆t(yī)生用3個(gè)理由告訴你答案

上周在兒科門診，我遇到一位媽媽抱著發(fā)燒到39℃的5歲孩子哭：“早知道就聽你的話打疫苗了！”孩子連續(xù)高燒3天，還伴隨劇烈咳嗽，檢查后確診為甲型流感合并肺炎，需要住院治療。而就在半個(gè)月前，這位媽媽來(lái)咨詢時(shí)，還在猶豫“流感就是重感冒，扛一扛就過(guò)去了”。這樣的場(chǎng)景每年流感季都會(huì)重復(fù)上演，也讓我更想把“為什么孩子必須打流感疫苗”這件事說(shuō)透——不是為了說(shuō)服誰(shuí)，而是希望每個(gè)家長(zhǎng)都能真正理解：疫苗背后，是給孩子多一層“生死線”上的保護(hù)。

第一個(gè)理由：孩子是流感的“高危群體”，別把“感冒”不當(dāng)回事

很多家長(zhǎng)分不清流感和普通感冒，覺得“都是發(fā)燒咳嗽，沒什么大不了”。但實(shí)際上，流感對(duì)孩子的殺傷力遠(yuǎn)超過(guò)普通感冒——根據(jù)中國(guó)疾控中心2025年的最新數(shù)據(jù)，5歲以下兒童是流感并發(fā)癥的高發(fā)人群，每年因流感住院的孩子中，約30%會(huì)出現(xiàn)肺炎、腦炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至可能留下終身后遺癥。

我曾見過(guò)一個(gè)3歲的孩子，因?yàn)榱鞲幸l(fā)急性壞死性腦病，雖然搶救回來(lái)了，但智力和運(yùn)動(dòng)功能受到了不可逆的影響。而如果他提前打了流感疫苗，哪怕還是感染了流感，癥狀也會(huì)輕很多——臨床數(shù)據(jù)顯示，接種疫苗的孩子，流感重癥風(fēng)險(xiǎn)能降低60%以上，發(fā)燒持續(xù)時(shí)間會(huì)縮短2-3天，也很少會(huì)發(fā)展成肺炎。

更關(guān)鍵的是，孩子是家庭里的“流感傳播中心”。幼兒園、小學(xué)里的密閉空間，加上孩子喜歡摸爬滾打、不注意洗手的習(xí)慣，一旦有一個(gè)孩子得流感，很容易全班甚至全家“中招”。去年我女兒的幼兒園就因?yàn)榱鞲型Ｕn一周，班里20多個(gè)孩子發(fā)燒，其中3個(gè)發(fā)展成了支氣管炎——而那些提前打了疫苗的孩子，要么沒被傳染，要么只是輕微流鼻涕，在家休息兩天就好了。

第二個(gè)理由：疫苗的保護(hù)力是“動(dòng)態(tài)更新”的，每年打才是真防護(hù)

“去年打過(guò)了，今年還要打？”這是家長(zhǎng)問得最多的問題。答案是必須打，因?yàn)榱鞲胁《咎敖苹绷恕磕甓紩?huì)變異，就像換了一件“新外套”，去年的疫苗針對(duì)的毒株，可能對(duì)今年的流行株沒用。

世界衛(wèi)生組織（WHO）每年都會(huì)根據(jù)全球流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，預(yù)測(cè)當(dāng)年最可能流行的3-4種毒株，然后更新疫苗成分。比如2025年的流感疫苗，就針對(duì)了甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria系三種主流毒株。換句話說(shuō)，每年的疫苗都是“量身定制”的，只有打當(dāng)年的疫苗，才能獲得針對(duì)性的保護(hù)。

我自己的女兒從2歲開始，每年9月都會(huì)準(zhǔn)時(shí)打流感疫苗。有一次她還是感染了流感，但癥狀很輕：只燒了一天，精神狀態(tài)也不錯(cuò)，吃了點(diǎn)退燒藥就好了。兒科主任說(shuō)，這就是疫苗的“緩沖作用”——即使突破感染，也能把病毒的“殺傷力”降到最低，避免發(fā)展成重癥。

第三個(gè)理由：副作用遠(yuǎn)小于流感本身的風(fēng)險(xiǎn)，別因小失大

“疫苗有副作用嗎？會(huì)不會(huì)影響孩子免疫力？”這是家長(zhǎng)最糾結(jié)的點(diǎn)。說(shuō)實(shí)話，任何疫苗都可能有輕微反應(yīng)，比如接種部位紅腫、低燒（一般不超過(guò)38℃）、乏力等，但這些反應(yīng)通常在1-2天內(nèi)就會(huì)自行消失，而且發(fā)生率不到5%。

我見過(guò)最嚴(yán)重的疫苗反應(yīng)，是一個(gè)孩子接種后出現(xiàn)了輕微皮疹，涂了點(diǎn)爐甘石洗劑就好了。但對(duì)比流感可能引發(fā)的肺炎、腦炎，這些副作用簡(jiǎn)直不值一提。更重要的是，目前沒有任何科學(xué)證據(jù)表明流感疫苗會(huì)損害孩子的免疫力——相反，它會(huì)刺激孩子的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，讓身體學(xué)會(huì)“識(shí)別”流感病毒，下次遇到時(shí)能更快反擊。

這里要特別提醒：有幾類孩子是“優(yōu)先接種人群”——比如6個(gè)月-5歲的兒童、有哮喘、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的孩子、以及經(jīng)常接觸老人或嬰幼兒的孩子（比如家里有剛出生的弟弟妹妹）。這些孩子一旦得流感，重癥風(fēng)險(xiǎn)是普通孩子的2-3倍，更不能錯(cuò)過(guò)疫苗。而如果孩子正處于急性發(fā)燒、過(guò)敏發(fā)作期，可以暫緩接種，但等病情好轉(zhuǎn)后一定要補(bǔ)上。

最后想說(shuō)的話

很多家長(zhǎng)覺得“孩子沒打過(guò)疫苗也沒生病”，但這其實(shí)是一種“僥幸心理”——流感病毒的傳播性極強(qiáng)，一旦孩子暴露在病毒環(huán)境中，沒接種疫苗的孩子幾乎“一觸即中”。我常和家長(zhǎng)說(shuō)：“疫苗不是‘保險(xiǎn)’，但它是‘安全帶’——你不一定會(huì)遇到危險(xiǎn)，但系上它，能讓你在危險(xiǎn)來(lái)臨時(shí)更安全。”

今年的流感季已經(jīng)開始了，建議家長(zhǎng)盡快帶孩子去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)院接種疫苗。記住，最佳接種時(shí)間是每年的9-11月，但即使錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)間段，只要流感還在流行，接種就有意義。

別再猶豫了——給孩子打一針流感疫苗，就是給他們一份“看得見的保護(hù)”。畢竟，孩子的健康，才是我們最該守住的底線。