會(huì),但絕大多數(shù)情況下,這種發(fā)燒是輕微、短暫且完全正常的。
很多家長(zhǎng)在孩子打完脊灰疫苗或百白破疫苗后,看到體溫計(jì)數(shù)字一跳就緊張得睡不著覺。其實(shí),這種反應(yīng)恰恰說明孩子的免疫系統(tǒng)正在認(rèn)真“上崗”——它把疫苗里的成分當(dāng)成了“入侵者”,啟動(dòng)了防御機(jī)制,而發(fā)熱,就是這場(chǎng)內(nèi)部演練中最常見的信號(hào)燈。
脊灰疫苗(無論是口服的OPV還是注射的IPV)本身引起發(fā)燒的概率相對(duì)較低,尤其是現(xiàn)在的滅活疫苗(IPV),安全性很高。真正更容易帶來體溫波動(dòng)的是百白破疫苗(DTaP)。它同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)三種疾病,成分更復(fù)雜,免疫刺激也更強(qiáng)。根據(jù)中國(guó)疾控中心的數(shù)據(jù),大約有10%到20%的孩子在接種百白破疫苗后會(huì)出現(xiàn)輕度發(fā)熱,通常在接種后6到24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),體溫多在37.5℃到38.5℃之間,很少超過39℃,而且一般持續(xù)1到2天就會(huì)自行退去。
你可能會(huì)問:那怎么判斷是“正常反應(yīng)”還是“需要警惕”?關(guān)鍵看孩子的整體狀態(tài)。如果孩子雖然有點(diǎn)燒,但精神好、能吃能玩、眼神明亮,多半只是疫苗后的普通反應(yīng)。這時(shí)候,不需要急著喂退燒藥。多喝水、穿輕薄透氣的衣物、保持室內(nèi)涼爽,往往比藥物更有效。只有當(dāng)體溫超過38.5℃,或者孩子明顯煩躁、哭鬧不止、食欲很差,才考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚等兒童適用的退熱藥。
真正需要及時(shí)就醫(yī)的情況其實(shí)很少見,但有幾個(gè)“紅燈信號(hào)”要記?。喊l(fā)燒持續(xù)超過48小時(shí);體溫反復(fù)沖上39℃以上;出現(xiàn)抽搐、皮疹迅速擴(kuò)散、呼吸急促、異常嗜睡或難以喚醒。這些不是疫苗常見的副作用,可能與其他感染有關(guān),必須由醫(yī)生判斷。
很多家長(zhǎng)擔(dān)心:“是不是疫苗質(zhì)量不好?”“是不是孩子體質(zhì)弱?”其實(shí)完全不必自責(zé)。發(fā)熱反應(yīng)和疫苗質(zhì)量無關(guān),也和孩子“抵抗力差”沒直接聯(lián)系。恰恰相反,能產(chǎn)生適度發(fā)熱反應(yīng),往往說明免疫系統(tǒng)功能良好。世界衛(wèi)生組織和我國(guó)《預(yù)防接種工作規(guī)范》都明確指出,輕度發(fā)熱是疫苗接種后可預(yù)期的常見反應(yīng),不影響后續(xù)接種計(jì)劃。
說到底,比起短暫的低燒,不打疫苗帶來的風(fēng)險(xiǎn)要大得多。百日咳可能導(dǎo)致嬰兒窒息,脊髓灰質(zhì)炎曾讓無數(shù)孩子終身癱瘓——這些都不是危言聳聽,而是真實(shí)發(fā)生過的公共衛(wèi)生教訓(xùn)。今天的疫苗,正是用極小的、可控的代價(jià),為我們筑起一道看不見卻無比堅(jiān)固的防護(hù)墻。
所以,下次帶孩子打完脊灰或百白破疫苗回家,不妨先深呼吸,備好溫水和體溫計(jì),而不是退燒藥。大多數(shù)時(shí)候,你需要做的,只是陪在孩子身邊,給他一個(gè)安心的擁抱——然后靜靜等待那場(chǎng)小小的“免疫演習(xí)”順利結(jié)束。