同房之后下面出血且伴有小肚子疼通常是由于性生活粗暴、排卵期出血、處女膜破裂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位等因素導(dǎo)致的。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療。 1. 性生活粗暴：可能是同房時(shí)動(dòng)作過于激烈，導(dǎo)致陰道或?qū)m頸損傷。表現(xiàn)為出血量較多，疼痛明顯。應(yīng)立即停止性行為，多休息，近期避免再次同房。注意個(gè)人衛(wèi)生，用溫水清洗外陰。 2. 排卵期出血：在排卵期，體內(nèi)激素變化使子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定。出血一般量少，呈點(diǎn)滴狀，可能伴有輕微腹痛。需注意保暖，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息，保持心情舒暢。 3. 處女膜破裂：初次同房處女膜破裂可引起出血和疼痛。通常出血量不大，疼痛較短暫?？捎酶蓛舻拿砘蚣埥戆磯褐寡嘈菹?，避免坐浴和劇烈活動(dòng)。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周圍組織的炎癥。炎癥刺激盆腔組織，導(dǎo)致同房時(shí)盆腔充血加重，引起出血和小肚子疼痛。癥狀還包括下腹墜脹、腰骶酸痛等。治療可采用抗生素如頭孢曲松鈉注射液，也可用中成藥如婦炎康片，還可使用止痛藥如布洛芬緩釋膠囊。遵醫(yī)囑用藥。 5. 子宮內(nèi)膜異位：子宮內(nèi)膜異位指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。異位的內(nèi)膜在同房時(shí)受刺激，引起出血和疼痛。常有痛經(jīng)、月經(jīng)異常等表現(xiàn)。治療可用孕激素如醋酸甲羥孕酮片，也可使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如醋酸亮丙瑞林微球，還可服用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片。遵醫(yī)囑用藥。 除上述原因外，還可能是宮頸炎癥，子宮肌瘤，宮頸癌等原因?qū)е碌耐恐笙旅娉鲅野橛行《亲犹邸＝ㄗh立即停止同房，注意休息和個(gè)人衛(wèi)生。盡快就醫(yī)，進(jìn)行婦科檢查、B 超等，以明確病因。期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和食用辛辣生冷食物。保持心情舒暢，積極配合治療。