子宮腺肌癥是由于子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層,并保持周期性增生剝脫出血等功能改變所導(dǎo)致。對(duì)于子宮腺肌癥的治療,主要包括期待療法,藥物治療和手術(shù)治療三種治療方式。
1.期待療法:對(duì)于癥狀不明顯又沒有生育要求的患者可以觀察治療。每半年到一年做一次超聲檢查,觀察子宮體積大小,腺肌瘤變化等情況。
2.藥物治療:對(duì)于癥狀較輕,有生育要求的患者或者接近絕經(jīng)期的患者,可以嘗試使用藥物治療。常用的藥物有非甾體抗炎藥,比如布洛芬緩釋片或吲哚美辛栓,可以減輕痛經(jīng)癥狀。對(duì)于有生育需求的患者,也可以使用激素藥物治療6~12個(gè)月在停藥后,短期內(nèi)可以受孕。常用藥物有達(dá)那唑,孕三烯酮或促性腺激素釋放激動(dòng)劑(GnRH-a)。
3.手術(shù)治療:對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效的患者可以采用手術(shù)治療。如果患者比較年輕或有生育需求,而病灶比較局限,可以使用病灶切除術(shù)。如果患者想要保留子宮,但是沒有生育需求,主要表現(xiàn)是月經(jīng)量增多,可以在排除子宮內(nèi)膜病變的情況下,采用子宮內(nèi)膜去除術(shù)。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重,沒有生育需求的患者可以做經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)。
建議子宮腺肌癥患者在月經(jīng)期要注意小腹保暖,避免過度勞累,要注意休息,可以適量緩解癥狀。