正畸后牙齒出現(xiàn)輕微松動(dòng)多因矯正過程中牙槽骨動(dòng)態(tài)重塑及牙周組織適應(yīng)性調(diào)整導(dǎo)致，通常伴隨矯治器持續(xù)施力引發(fā)牙周膜暫時(shí)性增寬和骨改建，此過程可能使部分患者感知到牙齒活動(dòng)度增加，但多數(shù)情況下屬生理性反應(yīng)，可通過規(guī)范醫(yī)療干預(yù)和日常護(hù)理逐步改善，需特別注意矯正器佩戴期間的口腔衛(wèi)生維護(hù)，避免牙齦炎癥加重松動(dòng)程度，矯正結(jié)束后仍需長(zhǎng)期堅(jiān)持牙線使用、定期潔牙等維護(hù)措施，復(fù)雜病例或成人患者可考慮配合使用牙周夾板增強(qiáng)穩(wěn)定性，全程需密切配合主治醫(yī)師調(diào)整矯治力并監(jiān)測(cè)牙槽骨密度變化。

一、正畸后牙齒松動(dòng)的成因與防護(hù)要求 正畸后牙齒松動(dòng)主要源于牙槽骨吸收與新生骨沉積的動(dòng)態(tài)平衡過程，矯治器施力導(dǎo)致壓力側(cè)骨吸收和張力側(cè)骨形成，可能使牙周膜寬度暫時(shí)增加，從而產(chǎn)生松動(dòng)感，此現(xiàn)象在矯正初期尤為明顯，通常隨組織修復(fù)逐漸緩解，但若合并口腔衛(wèi)生不良引發(fā)牙齦炎，則可能因附著喪失導(dǎo)致病理性松動(dòng)，需嚴(yán)格避免甜膩食物殘留、定期使用牙縫刷清潔托槽周邊，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯己定含漱液控制菌斑，矯正期間每 4到 6周復(fù)診調(diào)整矯治力，成人患者建議同步進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療以降低風(fēng)險(xiǎn)，矯正結(jié)束后需持續(xù)使用保持器至少兩年鞏固效果。

二、牙齒松動(dòng)恢復(fù)的周期與特殊人群注意事項(xiàng) 多數(shù)患者在矯正結(jié)束后 3到 6個(gè)月內(nèi)，隨著牙周組織穩(wěn)定和骨改建完成，牙齒松動(dòng)感會(huì)自然消退，可通過 X線片確認(rèn)牙槽骨高度恢復(fù)情況，但骨性錯(cuò)頜或曾接受快速擴(kuò)弓治療者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間觀察，兒童患者因牙周韌帶再生能力強(qiáng)，通?；謴?fù)較快，但需家長(zhǎng)監(jiān)督其正確清潔矯治器，老年人群則需關(guān)注全身健康狀態(tài)，合并糖尿病或骨質(zhì)疏松者應(yīng)控制基礎(chǔ)疾病指標(biāo)后再啟動(dòng)矯正，若矯正后出現(xiàn)持續(xù)松動(dòng)加重、牙齦退縮伴冷熱敏感或咀嚼無力等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行 CBCT 檢查評(píng)估牙根吸收情況，恢復(fù)期應(yīng)避免啃咬硬物，選擇軟質(zhì)食物過渡，直至牙周支持組織完全重建。

整個(gè)矯正及恢復(fù)過程需遵循個(gè)體化方案，重點(diǎn)在于維持牙周健康、促進(jìn)骨改建平衡，患者應(yīng)建立終身口腔健康管理意識(shí)，定期復(fù)查時(shí)通過探針檢查松動(dòng)度變化，必要時(shí)配合超聲潔牙清除牙石，特殊人群需結(jié)合全身狀況調(diào)整矯正速度與強(qiáng)度，避免因急于求成而加重牙周負(fù)擔(dān)，最終通過醫(yī)患協(xié)同努力實(shí)現(xiàn)牙齒位置穩(wěn)定與功能美學(xué)雙重目標(biāo)。