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正畸牙齒松動了正常嗎怎么辦

正畸牙齒松動了正常嗎怎么辦

正畸過程中出現(xiàn)輕度、短暫的牙齒松動通常屬于正常生理反應(yīng),與牙槽骨改建牙周膜的適應(yīng)有關(guān);在牙周健康、矯治力合適清潔到位的前提下,完成矯治后松動會逐步減輕并恢復(fù)穩(wěn)定。若出現(xiàn)明顯或持續(xù)加重的松動,多與矯治力過大牙周炎等基礎(chǔ)問題相關(guān),應(yīng)盡快復(fù)診評估與處理

。
正畸牙齒松動了正常嗎怎么辦(圖1)

為什么會覺得牙齒在動

牙齒在正畸力的引導(dǎo)下發(fā)生移動,周圍的牙槽骨一邊吸收一邊重建,牙周膜在受力與修復(fù)之間產(chǎn)生輕度動度,這是矯治得以進(jìn)行的基礎(chǔ)。剛上牙套或每次加力后約3–5天,出現(xiàn)酸脹、無力、輕微松動很常見,多數(shù)情況下可自行緩解。需要警惕的是,若牙周組織本身不健康,在炎癥基礎(chǔ)上再受力,松動會更明顯,甚至難以恢復(fù),因此正畸前的牙周評估與必要治療很關(guān)鍵

。
正畸牙齒松動了正常嗎怎么辦(圖2)

哪些情況需要盡快就醫(yī)

松動伴隨明顯疼痛牙齦紅腫出血、咬合不適加重咀嚼受限,應(yīng)盡快聯(lián)系正畸醫(yī)生或至口腔科評估;若平時就有牙齦出血、口臭、牙縫變大等表現(xiàn),提示可能存在牙周炎,需先控制炎癥再繼續(xù)矯治;任何力量過大導(dǎo)致的異常感都不應(yīng)被忽視,及時減力或調(diào)整方案能避免對牙周組織造成進(jìn)一步損傷

。
正畸牙齒松動了正常嗎怎么辦(圖3)

現(xiàn)在就能做的三步處理

盡快預(yù)約復(fù)診評估,醫(yī)生會結(jié)合松動度、牙周狀況與影像資料判斷是否存在加力偏大炎癥問題;若力量偏大,通常會減小矯治力放緩節(jié)奏,給牙周組織恢復(fù)時間;同步強(qiáng)化口腔清潔,用軟毛牙刷配合正確刷牙方法,配合牙線、間隙刷或沖牙器清理托槽周圍與牙縫區(qū)域,減少菌斑與炎癥風(fēng)險。完成這些步驟后,多數(shù)輕度松動會在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐步減輕并恢復(fù)穩(wěn)定

。
正畸牙齒松動了正常嗎怎么辦(圖4)

日常護(hù)理與預(yù)防要點

把清潔當(dāng)作治療的一部分:固定矯治器會增加清潔難度,建議每次進(jìn)食后都進(jìn)行認(rèn)真刷牙鄰面清潔,鏡前自檢是否還有殘留軟垢;飲食上盡量避免過硬、過黏、帶殼食物,減少托槽脫落與咬合創(chuàng)傷;按醫(yī)囑按時復(fù)診,任何“異常松動或不適”提前反饋,不自行加力或頻繁調(diào)弓絲;若本身有牙周炎牙齦炎,務(wù)必先規(guī)范治療,再繼續(xù)正畸,這樣更穩(wěn)更安全

。

常見誤區(qū)澄清

“正畸一定會導(dǎo)致松動”并不成立,前提是牙周健康規(guī)范加力;出現(xiàn)松動就立刻停戴牙套并非通用做法,應(yīng)先查明原因再決定處理;以為吃藥就能解決松動是誤解,關(guān)鍵仍是去除病因專業(yè)治療;也有人擔(dān)心拔牙矯治會更松,實際上在正規(guī)方案下并不會導(dǎo)致牙齒松動移位

。

保持器與長期穩(wěn)定

拆除牙套后的一段時間,牙齒位置尚未完全穩(wěn)定,通常需要全天佩戴保持器;在保持約一年內(nèi),牙齒仍可能向治療前方向輕度反彈,堅持規(guī)范佩戴有助于穩(wěn)定;隨著時間推移,松動度會逐步減小至正常,配合良好清潔與復(fù)診,長期效果更可靠

。

醫(yī)療提示

本內(nèi)容為健康科普,不替代個體化診療建議;若出現(xiàn)急性疼痛、明顯腫脹、持續(xù)出血、咀嚼明顯受限等情況,請盡快前往正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過期或延遲的情況,請務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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