正畸期間發(fā)現(xiàn)某顆牙齒松動明顯,大部分情況是牙齒移動的正常生理反應,但如果松動伴隨劇烈疼痛、牙齦紅腫或牙齒移位異常,就需要立即聯(lián)系醫(yī)生排查風險。
很多人正畸到一半突然摸下巴時,會發(fā)現(xiàn)某顆牙比其他牙晃得更厲害——比如下排門牙輕輕一碰就“前后晃”,或者磨牙咬東西時感覺“有點飄”。其實這是牙齒在“搬家”的信號:正畸托槽通過弓絲給牙齒施力,牙槽骨會一邊吸收舊的骨質(讓牙齒能移動),一邊在新位置長出新骨質(固定牙齒)。這個“拆了建、建了拆”的過程中,牙齒暫時失去穩(wěn)定感,就像樹被移栽時,根周圍的土松動了,樹會晃,但只要后續(xù)土壤重新夯實,樹會更穩(wěn)。
但要分清“正常松動”和“危險松動”。正常的松動通常是輕微、無痛的:比如用手指輕輕推牙齒,只會有1毫米左右的晃動,而且不會感覺牙齦疼或出血;吃東西時可能有點“酸軟”,但不會疼到不敢咬。如果是危險松動,往往有這些信號:比如牙齒晃動幅度超過2毫米(推一下感覺“快掉了”),或者牙齦突然腫起來、一碰就出血,甚至牙齒位置突然“歪了”——比如本來排齊的牙突然往外凸了一點。這種情況可能是因為口腔清潔沒做好,導致牙齦炎或牙周炎,牙槽骨被炎癥破壞,無法支撐牙齒;也可能是正畸力太大,牙齒移動速度超過了牙槽骨改建的速度。
如果發(fā)現(xiàn)牙齒松動,先別慌著找醫(yī)生,可以先做個簡單的自我判斷:先用鏡子看松動牙齒的牙齦,有沒有紅腫、出血或“化膿”的小白點;再用舌頭輕輕舔一下,有沒有“刺痛感”;最后試著咬一小塊蘋果,感受是“酸軟無力”還是“尖銳疼痛”。如果只是酸軟、牙齦正常,那大概率是正常的,接下來一周可以注意這幾點:用軟毛牙刷輕輕刷松動牙齒的周圍,別太用力戳牙齦;飯后用沖牙器或牙線清理牙縫,避免食物殘渣留在松動牙周圍引發(fā)炎癥;少吃硬的東西,比如堅果、骨頭,給牙齒“減負”。
但如果出現(xiàn)這兩種情況,一定要24小時內聯(lián)系正畸醫(yī)生:一是松動牙齒突然“歪了”,比如本來和旁邊牙齊平的,突然突出或凹陷;二是牙齦腫得像“小饅頭”,或者刷牙時出血不止。醫(yī)生會通過拍X光片看牙槽骨的情況,如果是炎癥導致的,會先幫你清潔牙周,調整正畸力;如果是施力過大,會暫時松開弓絲,讓牙齒休息一周再繼續(xù)。
最后想提醒的是:正畸期間牙齒松動是“必經(jīng)之路”,但“松動幅度”和“伴隨癥狀”是關鍵。別因為怕麻煩就拖著不去看醫(yī)生,也別因為輕微松動就焦慮到睡不著——就像移栽樹時,只要園丁控制好澆水和光照,樹最終會扎根更深。好好清潔口腔,定期復診,牙齒會在新位置穩(wěn)穩(wěn)“安家”的。