甲狀腺?gòu)浡愿淖兪浅暀z查底下的一種病變。這種病變主要是見(jiàn)于自身免疫性的甲狀腺疾病，所以超聲底下可以看到網(wǎng)格一樣的比較亂的、比較腫大的特殊的變化。表面上是超聲的現(xiàn)象，但是背后反映了甲狀腺自身免疫性疾病，比如有橋本病、橋本甲狀腺炎也叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。
另外，還有甲狀腺功能亢進(jìn)，就是甲亢的時(shí)候也可以表現(xiàn)為彌漫性病變。所以這種彌漫性病變主要是見(jiàn)于兩種病，再結(jié)合甲狀腺功能的檢查，還有甲狀腺抗體的檢查就可以進(jìn)行鑒別。
亞甲炎是一個(gè)能自愈的病，在比較重的時(shí)候可以對(duì)癥處理，退燒、止疼。一般亞甲炎從發(fā)病到好，大概需要五個(gè)月左右的時(shí)間。所以得了亞甲炎不要著急，需要等待，在等待期間對(duì)癥治療，保證不疼、不發(fā)燒，慢慢就能夠恢復(fù)正常。
到現(xiàn)在為止糖尿病本身不能治愈，2型糖尿病癥也不例外。一般來(lái)說(shuō)如果得了2型糖尿病，基本上這一輩子都有糖尿病了，而且2型糖尿病人屬于病程的延長(zhǎng)，胰島功能還會(huì)不斷減退，所以剛開(kāi)始不吃藥還可以，然后需要吃藥，最后可能注射胰島素，所以2型糖尿病人是不能治愈的，會(huì)長(zhǎng)期存在。
空腹胰島素高有幾種情況：第一種叫胰島素瘤；第二種，由于肥胖、超重，身體里就會(huì)出現(xiàn)一種胰島素抵抗的現(xiàn)象。所以如果是一個(gè)比較超重、肥胖的病人，盡管血糖正常，但是胰島素高了，這是一個(gè)非常嚴(yán)重的信號(hào)，一般叫高胰島素血癥，可能以后會(huì)發(fā)生糖尿病。
如果原來(lái)沒(méi)有糖尿病的，血糖突然升高的原因：一、要注意有沒(méi)有發(fā)生比較快速的、進(jìn)展的糖尿病，胰島功能一下就破壞。二、可能有潛在的2型糖病，比較輕，但是由于外傷、手術(shù)或者某種因素，造成血糖突然就升高了。三、應(yīng)激性高血糖。這里特別要注意，原來(lái)有潛在的糖尿病，血糖突然升高，會(huì)變成永久的糖尿病。
泌乳素偏高的原因一個(gè)是有泌乳素瘤，另外還有一個(gè)是垂體的其他病變，比如垂體的手術(shù)、外傷，還有就是放療等等。現(xiàn)在垂體泌乳素瘤一般情況下不開(kāi)刀，主要是用藥物，最常用的藥物有溴隱亭，對(duì)于降低泌乳素水平非常有效。如果溴隱亭沒(méi)有效，可以用卡麥角林。
亞臨床甲減是一種輕的甲減，就是甲狀腺激素還在正常范圍，但促甲狀腺激素TSH已經(jīng)高了。亞臨床甲減是需要治療的，一般不能自愈。但通過(guò)補(bǔ)充甲狀腺激素以后，能讓病人保持甲狀腺功能正常，就是T3、T4正常，TSH也能回到正常，對(duì)工作、生活各方面全都不會(huì)受影響。
甲狀腺切除了以后如果不進(jìn)行治療，肯定是危害，因?yàn)闆](méi)有甲狀腺，就是甲狀腺功能低下，也叫甲減。病人就會(huì)出現(xiàn)甲減一系列的表現(xiàn)，比如怕冷、不出汗、精神差，犯困、思維遲鈍，還有就是皮膚粗糙、無(wú)力，各種方面都會(huì)出現(xiàn)，所以危害還是很大的。
一般地不講吃什么，而是要注意總的能量的控制。根據(jù)身高、體重，還有年齡、性別，決定每天吃多少能量。如果胖的要吃得少一點(diǎn)，瘦的吃得多一點(diǎn)。而且要把每天的碳水化合物、脂肪、蛋白的比例給調(diào)整好。蔬菜類的不太升高血糖，就可以多吃。
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)一般都是良性的，不會(huì)是惡性的，在超聲下看到結(jié)節(jié)中間有液體、組織，可能是壞死或出血的情況。結(jié)節(jié)可以大，也可以小。結(jié)節(jié)一旦出血，囊就會(huì)變大，有的病人會(huì)出現(xiàn)疼痛，過(guò)兩天結(jié)節(jié)會(huì)增大的情況。結(jié)節(jié)較大可以手術(shù)或者做超聲消融進(jìn)行治療。
甲狀腺有左葉和右葉，中間有一個(gè)峽部，兩個(gè)連在一起的。甲狀腺雙葉結(jié)是指甲狀腺的兩側(cè)都有結(jié)節(jié)，也就是甲狀腺雙葉都有結(jié)節(jié)。不光是雙葉都有結(jié)節(jié)，而且經(jīng)常是在左側(cè)或者右側(cè)有多個(gè)的結(jié)節(jié)，很多甲狀腺結(jié)節(jié)的病人都有雙葉的結(jié)節(jié)。
咳血痰的原因主要包括：一、有支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎急性發(fā)作，或肺血管病急性發(fā)作的病人，都會(huì)出現(xiàn)咳血的癥狀。二、肺部腫瘤的病人，比如支氣管肺癌的病人，腫瘤生長(zhǎng)到一定程度，也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血絲的現(xiàn)象?？傊?，咳血的原因要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)、病史，以及輔助檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合判斷。
促甲狀腺素受體抗體高這個(gè)指標(biāo)是特別重要的。診斷甲亢的時(shí)候，這個(gè)指標(biāo)一般都是比較高的；如果是亞甲炎或者橋本病一般不高。如果這個(gè)指標(biāo)治療以后一直不動(dòng)、不下降，預(yù)示這個(gè)病人甲亢藥物治療以后容易復(fù)發(fā)；如果這個(gè)指標(biāo)下降甚至正常，這個(gè)人治療后就不太可能復(fù)發(fā)。
對(duì)于慢阻肺的病人，首先要通過(guò)肺功能的指標(biāo)，來(lái)判斷是輕度、中度、重度，還是極重度。然后如果是輕度的病人，在活動(dòng)量比較大時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀，活動(dòng)耐力相對(duì)還可以；如果是中度或重度的病人，活動(dòng)耐力會(huì)受到很大限制，加活動(dòng)量時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀。最后及時(shí)處理病情加重，是治療慢阻肺的非常重要的環(huán)節(jié)。
胰島素抵抗主要是由于身體里的胰島素需要量增加，但是身體有反饋的作用，就是體重增大了需要更多的胰島素。胰島素也是促進(jìn)合成代謝的激素，如果無(wú)限地分泌胰島素，人長(zhǎng)得會(huì)越來(lái)越胖，所以機(jī)體就會(huì)產(chǎn)生胰島素抵抗，實(shí)際上是身體的一種保護(hù)的現(xiàn)象。
得過(guò)肺結(jié)核的病人有可能會(huì)再次被結(jié)核菌感染，這種情況主要是分兩種情況。一，得過(guò)肺結(jié)核，但是沒(méi)有正規(guī)治療，還有結(jié)核菌潛伏，抵抗力減弱后，結(jié)核菌有可能再次發(fā)作。二，得過(guò)結(jié)核，也得到了完全的治療，但是抵抗力比較差，如果再次受到結(jié)核菌的感染，可能會(huì)再次發(fā)生結(jié)核病。
陳舊性肺結(jié)核一般情況下是不傳染的。但是對(duì)于肺結(jié)核是否傳染，要根據(jù)病人的痰液檢查，如果病人有排痰，說(shuō)明具有傳染性，稱之為開(kāi)放性的肺結(jié)核；如果病人沒(méi)有排痰，一般不存在有傳染性。陳舊性肺結(jié)核是否經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，或者是否有結(jié)核的活動(dòng)性也會(huì)決定是否會(huì)傳染。
好端端的情況下，是不容易得肺結(jié)核的。得肺結(jié)核主要需要兩個(gè)條件，首先是受到了結(jié)核菌的感染，同時(shí)機(jī)體的免疫功能比較低下，就容易造成結(jié)核病的發(fā)病。很多人都可能會(huì)受到結(jié)核菌的污染，但是由于自身免疫力比較強(qiáng)，可能不一定會(huì)發(fā)病。如果是免疫功能比較低下，就會(huì)出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，包括咳嗽、咳痰，低熱、盜汗的表現(xiàn)。
呼吸道合胞病毒可以通過(guò)呼吸道合胞病毒的核酸檢查。如果是出現(xiàn)感染的早期，可以用抗病毒的藥物進(jìn)行治療；要如果到了感染的后期，身體的免疫力建立起來(lái)以后，病情就會(huì)得到有效的控制。如果在呼吸道合胞病毒感染的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了細(xì)菌的感染，需要用抗生素治療來(lái)控制繼發(fā)的細(xì)菌感染。
肺氣腫是應(yīng)該特別引起重視的問(wèn)題。肺氣腫是不可逆的臨床病理改變，由于肺氣腫形成以后，肺部有效的氣體交換面積也會(huì)明顯減少，會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難的癥狀。另外就是由于氣流受限，也會(huì)容易出現(xiàn)明顯的呼吸困難。如果不能及時(shí)干預(yù)治療，有可能進(jìn)一步發(fā)展為慢阻肺。
