空腹胰島素高有以下幾種情況：
第一種叫胰島素瘤，胰島素瘤空腹血糖會(huì)低，但是胰島素相對(duì)高，就是相對(duì)的胰島素分泌過(guò)多，這些病人有低血糖，就是有胰島素瘤了。
第二種，現(xiàn)在比較多的是肥胖、超重的中年，甚至于年輕人也有，由于肥胖、超重以后，身體里就出現(xiàn)一種胰島素抵抗的現(xiàn)象。胰島素抵抗了，血糖就不容易降下去，身體就會(huì)過(guò)多地去產(chǎn)生胰島素，產(chǎn)生過(guò)多的胰島素就是為了克服胰島素抵抗。
所以如果是一個(gè)比較超重、肥胖的病人，盡管血糖正常，但是胰島素高了，這是一個(gè)非常嚴(yán)重的信號(hào)，一般叫高胰島素血癥。高胰島素血癥可能以后就會(huì)發(fā)生糖尿病。
抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是甲狀腺自身免疫性病的化驗(yàn)指標(biāo)，該病有兩種，橋本甲狀腺炎和甲亢。橋本甲狀腺炎主要是遺傳，女性比較多，該抗體會(huì)高。甲亢的時(shí)候也會(huì)產(chǎn)生甲狀腺的這個(gè)抗體，抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高也會(huì)增高的。如果抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高了，要進(jìn)一步檢查甲狀腺功能，甲狀腺超聲明確診斷。
胰島素是降血糖最有效的藥物。但是如果病人皮下注射胰島素效果不好，要找找原因：第一、打的胰島素的品牌或者種類是不是符合要求。第二、要檢查注射的局部皮下有沒(méi)有硬結(jié)。第三、有些病人注射以后有過(guò)敏，或者其他的情況?？梢試L試換其他種類的胰島素。
糖尿病確實(shí)有一定的遺傳性。如果是1型糖尿病，遺傳的可能性比較小一點(diǎn)；2型糖尿病有一定的遺傳性。尤其是母親得了糖尿病，遺傳給下一代的可能性大于父親。還有就是遺傳帶有一定的種族性，比如中國(guó)人容易得糖尿病。所以如果有糖尿病，家人得糖尿病的比例也比較高。
如果是甲狀腺旁腺腺瘤引起的甲狀腺旁腺激素高，可以進(jìn)行手術(shù)治療，把腫瘤切掉就好；如果是其他的疾病，比如說(shuō)有些腎臟的疾病，或者是骨頭的某些疾病，引起甲狀腺旁腺激素增高，主要治療原發(fā)病，把原發(fā)病治好了或者控制好，甲狀腺旁腺激素也會(huì)下降。
糖尿病患者出現(xiàn)男性性功能障礙是很常見(jiàn)的現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計(jì)男性，尤其是稍微年齡大一點(diǎn)的糖尿患者，60-70%都有勃起功能的障礙。引起勃起功能障礙的原因包括：一、有動(dòng)脈病變。二、有神經(jīng)病變。三、有心理障礙。建議患者不要忽視，要到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。
如果病人血糖高時(shí)間很長(zhǎng)，引起了眼底病變，甚至于眼底有出血，一般來(lái)說(shuō)治療效果很差，需要到眼科醫(yī)生那里進(jìn)行專門的檢查，也有可能需要激光治療或者手術(shù)。還有一種情況，比如剛剛得糖尿病，血糖很高，用胰島素以后，臨時(shí)出現(xiàn)視力模糊，這個(gè)慢慢會(huì)好。
糖尿病足治得快有幾個(gè)辦法：第一、局部清創(chuàng)換藥，把腐敗的組織去掉，然后每天要換敷料。第二、還要用抗菌素，因?yàn)楹喜⒓?xì)菌感染。第三、還要用擴(kuò)張血管的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。第四、還有要加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)檫@種病人糖尿病足的傷口，每天消耗很多能量。
大部分情況下判斷電解質(zhì)紊亂不太容易。有幾種現(xiàn)象要注意：第一、比如血鉀低，有可能產(chǎn)生周期性麻痹。第二、還有鈉如果低，可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)力、血壓偏低。第三、血鈣如果高不一定有太多癥狀；但是鈣低可以出現(xiàn)手腳抽筋。最后的結(jié)果需要到醫(yī)院做血液檢查才能確定。
如果甲狀腺囊性結(jié)節(jié)比較小，無(wú)特殊感覺(jué)，可以不治療。但如果結(jié)節(jié)大，有壓迫其他的正常組織，比如壓迫氣管、食道、神經(jīng)，這時(shí)要進(jìn)行處理。另外，結(jié)節(jié)超過(guò)4公分一般要處理，可通過(guò)手術(shù)或者做甲狀腺的超聲消融治療?？傊?，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小來(lái)決定下一步的治療。
橋本甲減就是橋本病發(fā)生了甲狀腺功能減退，這種病不能治愈，因?yàn)闃虮静∈且粋€(gè)自身免疫性的疾病，是慢慢進(jìn)展的，所以有一部分病人到了后來(lái)，甲狀腺的功能就降低了，就出現(xiàn)了甲減，而且一旦出現(xiàn)甲減，就是一個(gè)永久的，就是終生都有的。
如果是男性睪酮高了，就是有病，比如身體中間產(chǎn)生分泌睪酮的腫瘤，可以把腫瘤切掉。如果是女性，會(huì)有多囊卵巢，主要是雄激素的增高，可以按照多囊卵巢治療，比如用抗雄激素的治療；多囊卵巢的病人還伴有肥胖、超重，所以還要控制體重，讓病人能夠回到比較正常的體重，對(duì)降低雄激素也有作用的。
更年期最重要的癥狀主要是由于雌激素低了，雄激素相對(duì)高了，所以體內(nèi)產(chǎn)生一系列的情緒的、代謝的改變。最主要的癥狀包括：一、容易情緒不穩(wěn)定，容易發(fā)脾氣，為一點(diǎn)小事就會(huì)吵架；二、會(huì)有面部潮紅；三、更年期后容易得心臟病、高血壓、高血脂、糖尿?。凰?、更年期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等等。
抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體增高代表甲狀腺自身免疫性的疾病。甲狀腺自身免疫性疾病會(huì)出現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體增高，還有就是抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高。主要是見(jiàn)于兩種疾?。阂环N是叫橋本病；還有一種是甲狀腺功能亢進(jìn)，這種病甲狀腺過(guò)氧化酶抗體增高得不如橋本病明顯。
糖尿病如果腳潰爛了破了，一般都是發(fā)生了糖尿病足。糖尿病足的原因：第一、是缺血，組織沒(méi)有得到血液供應(yīng)，沒(méi)有氧氣。第二、有外傷，碰破了以后有感染。第三、有些病人屬于易感染的，感染以后病情加重。糖尿病足是非常大的問(wèn)題，表示這個(gè)病人有糖尿病的各種慢性并發(fā)癥。
如果老年人面部有浮腫，要注意有這么幾個(gè)?。阂唬∪擞袥](méi)有腎臟?。欢?，有沒(méi)有心臟病，因?yàn)樾呐K功能差了以后，水不能夠有效地從腎臟排出去了，也會(huì)出現(xiàn)面部浮腫；三，肝臟病，主要是肝硬化，也會(huì)出現(xiàn)水腫；四，特發(fā)性水腫，沒(méi)有肝臟病、沒(méi)有心臟病、也沒(méi)有腎臟病，就是面部有點(diǎn)腫。
先天性甲狀腺功能低下是否能治好，主要看以下方面，首先在嬰兒出生的時(shí)候，如果有先天性甲狀腺功能低下沒(méi)被發(fā)現(xiàn)，可能就會(huì)造成呆小癥，所以需要特別關(guān)注這方面問(wèn)題。其次對(duì)于出生的嬰兒，可以通過(guò)采集足底的血或者臍帶的血去檢查。如果是有先天性甲狀腺功能低下，需要馬上治療，對(duì)兒童以后智力的發(fā)育，就不會(huì)受到影響。
一、如果肺部有感染，會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有呼吸衰竭、心功能和其他肝腎功能受損。二、如果是支氣管哮喘造成的疾病，會(huì)有呼吸困難或喘息的癥狀。三、如果有慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺，會(huì)呈現(xiàn)活動(dòng)耐力、生活質(zhì)量、肺功能的下降。四、如果有肺部腫瘤，會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀和腫瘤其他的癥狀。
咳嗽有痰帶血絲反映出呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題。第一、慢性支氣管炎急性發(fā)作，咳嗽劇烈可能會(huì)造成支氣管內(nèi)膜血管的破壞。第二、肺部的感染、炎癥比較嚴(yán)重。第三、肺部腫瘤、腫瘤的表面的破潰。對(duì)于咳嗽、咳痰帶血絲的情況，臨床當(dāng)中不容忽視，要進(jìn)行綜合判斷。
