糖尿病足的治療是個(gè)特別大的問(wèn)題。糖尿病足發(fā)生的原因：第一、是下肢有缺血、動(dòng)脈硬化；第二、有感染；第三、可能有神經(jīng)病變，這個(gè)病人的感覺(jué)差，所以有些破潰后就感染了。治得快有幾個(gè)辦法：
第一、局部清創(chuàng)換藥，把腐敗的組織去掉，然后每天要換敷料。
第二、還要用抗菌素，因?yàn)楹喜⒓?xì)菌感染。
第三、還要用擴(kuò)張血管的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
第四、還有要加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)檫@種病人糖尿病足的傷口，每天消耗很多能量。
所以糖尿病足治療起來(lái)是綜合性的，是很多方面都要結(jié)合起來(lái)，才能夠?qū)μ悄虿∽阌斜容^好的治療結(jié)果。
游離甲狀腺激素高，就是表示是甲狀腺激素高，甲狀腺激素高的話一般就是甲亢。如果促甲狀腺激素小于0.01，很可能就是甲亢。還要結(jié)合其他的指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。也有一種比較少的情況，有些妊娠的婦女在妊娠后期也會(huì)出現(xiàn)游離T4增高，升高得不多不要干預(yù)。
甲狀腺激素是正常甲狀腺分泌的多種甲狀腺激素，主要是甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸，也叫T4、T3。T4、T3是甲狀腺正常分泌的激素，如果甲狀腺激素分泌比較多，會(huì)表現(xiàn)為甲亢。甲亢病人會(huì)出現(xiàn)怕熱、多汗、心慌、心跳快、脾氣暴躁、失眠等等。
內(nèi)分泌造成肥胖的特征：第一、糖尿病伴有肥胖。第二、庫(kù)欣綜合征。這種內(nèi)分泌肥胖就會(huì)出現(xiàn)特征性的，比如滿月臉、水牛背、中心性的肥胖，甚至于皮膚還有紫紋、皮膚變薄、四肢變細(xì)。第三、多囊卵巢也是有肥胖的，這種肥胖還伴有多毛。
亞急性甲狀腺炎也叫亞甲炎，是能夠自愈的病。即使不治，病情也會(huì)慢慢地好轉(zhuǎn)，但是有一個(gè)過(guò)程，一般病程大概是五個(gè)月左右。建議患者不要著急，慢慢會(huì)好的，只是需要的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。在病程中要對(duì)癥治療，比如甲狀腺疼痛可用止痛藥，發(fā)燒可用退熱的藥物，等待亞甲炎自動(dòng)地痊愈。
甲狀腺囊腫一般說(shuō)沒(méi)什么危險(xiǎn)。一般情況下囊腫的變化是很小的，幾個(gè)月之內(nèi)或者是一兩年之內(nèi)變化不會(huì)太大，除非有出血，這個(gè)囊腫可能會(huì)變大一點(diǎn)，但是也不會(huì)變得太大。但是也要重視，要看看甲狀腺囊腫近期有無(wú)明顯的增大，如果確實(shí)真的比較大了，就需要經(jīng)過(guò)手術(shù)或者超聲消融的治療，把囊腫結(jié)節(jié)消除，治療效果還是非常好的。
亞急性甲狀腺炎主要是對(duì)癥治療，患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺有疼痛、腫塊，發(fā)燒，一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)，T3、T4增高。如果甲狀腺有疼痛，可用止痛藥治療；發(fā)燒可用退燒藥，如果體溫達(dá)到三十九度，還可用激素進(jìn)行治療；一過(guò)性甲亢可臨時(shí)用β阻滯劑，比如心得安等。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)引起身體的不舒服，主要看甲狀腺結(jié)節(jié)的本身。如果這個(gè)結(jié)節(jié)是有功能的，比如說(shuō)是甲亢，對(duì)全身的影響就是跟甲亢是一樣的，怕熱、多汗、情緒急躁、失眠，多夢(mèng)、體重下降等。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是沒(méi)有功能的，對(duì)全身沒(méi)有任何的影響。
痛風(fēng)患者需要注意避免進(jìn)食啤酒、白酒，碳酸飲料、海魚、蝦，貝類以及動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。鼓勵(lì)患者多飲水，也可進(jìn)食低脂牛奶、酸奶、咖啡，蔬菜、水果、雞蛋等食物。建議多吃蔬菜，多吃高鉀的食物。痛風(fēng)急性期的時(shí)候需要到醫(yī)院治療，以免延誤病情。
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)一般都是良性的，不會(huì)是惡性的，在超聲下看到結(jié)節(jié)中間有液體、組織，可能是壞死或出血的情況。結(jié)節(jié)可以大，也可以小。結(jié)節(jié)一旦出血，囊就會(huì)變大，有的病人會(huì)出現(xiàn)疼痛，過(guò)兩天結(jié)節(jié)會(huì)增大的情況。結(jié)節(jié)較大可以手術(shù)或者做超聲消融進(jìn)行治療。
一般地不講吃什么，而是要注意總的能量的控制。根據(jù)身高、體重，還有年齡、性別，決定每天吃多少能量。如果胖的要吃得少一點(diǎn)，瘦的吃得多一點(diǎn)。而且要把每天的碳水化合物、脂肪、蛋白的比例給調(diào)整好。蔬菜類的不太升高血糖，就可以多吃。
甲狀腺切除了以后如果不進(jìn)行治療，肯定是危害，因?yàn)闆](méi)有甲狀腺，就是甲狀腺功能低下，也叫甲減。病人就會(huì)出現(xiàn)甲減一系列的表現(xiàn)，比如怕冷、不出汗、精神差，犯困、思維遲鈍，還有就是皮膚粗糙、無(wú)力，各種方面都會(huì)出現(xiàn)，所以危害還是很大的。
亞臨床甲減是一種輕的甲減，就是甲狀腺激素還在正常范圍，但促甲狀腺激素TSH已經(jīng)高了。亞臨床甲減是需要治療的，一般不能自愈。但通過(guò)補(bǔ)充甲狀腺激素以后，能讓病人保持甲狀腺功能正常，就是T3、T4正常，TSH也能回到正常，對(duì)工作、生活各方面全都不會(huì)受影響。
泌乳素偏高的原因一個(gè)是有泌乳素瘤，另外還有一個(gè)是垂體的其他病變，比如垂體的手術(shù)、外傷，還有就是放療等等。現(xiàn)在垂體泌乳素瘤一般情況下不開(kāi)刀，主要是用藥物，最常用的藥物有溴隱亭，對(duì)于降低泌乳素水平非常有效。如果溴隱亭沒(méi)有效，可以用卡麥角林。
如果原來(lái)沒(méi)有糖尿病的，血糖突然升高的原因：一、要注意有沒(méi)有發(fā)生比較快速的、進(jìn)展的糖尿病，胰島功能一下就破壞。二、可能有潛在的2型糖病，比較輕，但是由于外傷、手術(shù)或者某種因素，造成血糖突然就升高了。三、應(yīng)激性高血糖。這里特別要注意，原來(lái)有潛在的糖尿病，血糖突然升高，會(huì)變成永久的糖尿病。
空腹胰島素高有幾種情況：第一種叫胰島素瘤；第二種，由于肥胖、超重，身體里就會(huì)出現(xiàn)一種胰島素抵抗的現(xiàn)象。所以如果是一個(gè)比較超重、肥胖的病人，盡管血糖正常，但是胰島素高了，這是一個(gè)非常嚴(yán)重的信號(hào)，一般叫高胰島素血癥，可能以后會(huì)發(fā)生糖尿病。
到現(xiàn)在為止糖尿病本身不能治愈，2型糖尿病癥也不例外。一般來(lái)說(shuō)如果得了2型糖尿病，基本上這一輩子都有糖尿病了，而且2型糖尿病人屬于病程的延長(zhǎng)，胰島功能還會(huì)不斷減退，所以剛開(kāi)始不吃藥還可以，然后需要吃藥，最后可能注射胰島素，所以2型糖尿病人是不能治愈的，會(huì)長(zhǎng)期存在。
