甲狀腺結(jié)節(jié)會不會引起身體的不舒服,主要看甲狀腺結(jié)節(jié)的本身。
如果這個結(jié)節(jié)是有功能的,比如是甲亢,有一種叫孤立性的甲狀腺腺瘤引起的甲亢,對全身的影響就是跟甲亢是一樣的,怕熱、多汗、情緒急躁、失眠,多夢、體重下降等。
如果這個甲狀腺結(jié)節(jié)是沒有功能的,對全身沒有任何的影響,當(dāng)然也有一種甲狀腺結(jié)節(jié)可能是甲狀腺的腫瘤,是甲狀腺癌,如果局限在甲狀腺,一般對全身也沒有什么特別的影響。
所以這種甲狀腺腫瘤經(jīng)常是在甲狀腺超聲檢查的時候,偶爾發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)。一般只要是沒有功能,對全身是沒有什么影響的。
降低血糖更有效、最快的辦法就是用胰島素治療。1型糖尿病需要終身用胰島素治療。2型糖尿病的治療措施包括:一、嚴(yán)格控制飲食。二、運動,每天應(yīng)運動出汗半小時,每周至少運動五次。三、應(yīng)用降血糖的藥物,藥物能比較快地降低患者的血糖。
大拇指根部出現(xiàn)疼痛常見的原因有以下幾方面:一、急性損傷,包括大拇指的急性挫傷、扭傷。二、可見于腱鞘炎,由于急性損傷以后恢復(fù)不良、長期的勞損,以及長期的不良因素刺激,局部產(chǎn)生無菌性的炎癥。三、可見于關(guān)節(jié)炎。因此出現(xiàn)這種情況一定要到醫(yī)院就診。
產(chǎn)后類風(fēng)濕的早期表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)晨僵、兩手無法握拳、晨僵持續(xù)時間較長。由于生理、心理、情緒以及環(huán)境因素,產(chǎn)婦會出現(xiàn)畏冷、畏風(fēng)、出虛汗等癥狀,嚴(yán)重的甚至?xí)谙奶齑┥厦抟\,另外還會有脹痛、麻木、沒有力氣、腰酸、犯困、容易疲勞等癥狀。
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一個急性的嚴(yán)重并發(fā)癥,幾天能治好主要還要看病人的病情。如果是輕的,一般來說一兩天就能夠治好了;如果比較重的,來的時候已經(jīng)是昏迷,可能就要四五天或者一個星期;有些病情太重的,可能就比較難治。
游離甲狀腺素偏低,實際上講的就是游離T4偏低。一旦T4低了的話,可能有甲狀腺功能減退。也有可能是垂體性的甲減。如果出現(xiàn)垂體功能減退,或者甲狀腺功能減退引起的T4低的話,要想辦法糾正這種甲狀腺功能減退,讓它能夠保持到正常。
胰島素高,主要指的是空腹胰島素高,正常人的空腹胰島素在5-20,空腹胰島素如果超過15,就認為有高胰島素血癥。血糖高了以后要想降血糖,就要分泌更多的胰島素,但是這種胰島素又有抵抗,所以分泌的胰島素數(shù)量會比較多,就是出現(xiàn)高胰島素血癥,超過十五了。
促甲狀腺激素的水平低表示是有甲亢,要結(jié)合甲狀腺的功能判斷。如果T3、T4正常,超敏的TSH低,考慮病人有亞臨床甲亢;如果T3、T4高,表示已經(jīng)有明確的甲亢了,要按照甲亢治療。比較少見的是臨時甲亢,這種甲亢可能是一過性的,比如亞甲炎、橋本甲狀腺炎也會出現(xiàn)超敏促甲狀腺素低。
胰島素打多了主要有兩個問題:一、是低血糖,血糖高了胰島素增加,糖高低了胰島素就不分泌了,但外源性的胰島素注射進去后,跟血糖不能很好匹配,血糖低時胰島素濃度還高,會出現(xiàn)低血糖。二、體重增加,尤其注射時間長了以后,病人的體重慢慢會增加的。
甲狀腺全切如果不治療,不補充外源性的甲狀腺激素,這個病能變甲減,變甲減肯定影響壽命,因為代謝降低。但是現(xiàn)在有左旋甲狀腺素,還有甲狀腺片,只要補充夠了,就是把甲狀腺功能補充到跟正常一樣,對壽命沒有影響。所以如果需要做甲狀腺切除的病人不要擔(dān)心。
如果甲狀腺囊性結(jié)節(jié)比較小,無特殊感覺,可以不治療。但如果結(jié)節(jié)大,有壓迫其他的正常組織,比如壓迫氣管、食道、神經(jīng),這時要進行處理。另外,結(jié)節(jié)超過4公分一般要處理,可通過手術(shù)或者做甲狀腺的超聲消融治療??傊?,要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小來決定下一步的治療。
大部分情況下判斷電解質(zhì)紊亂不太容易。有幾種現(xiàn)象要注意:第一、比如血鉀低,有可能產(chǎn)生周期性麻痹。第二、還有鈉如果低,可能會出現(xiàn)無力、血壓偏低。第三、血鈣如果高不一定有太多癥狀;但是鈣低可以出現(xiàn)手腳抽筋。最后的結(jié)果需要到醫(yī)院做血液檢查才能確定。
糖尿病足治得快有幾個辦法:第一、局部清創(chuàng)換藥,把腐敗的組織去掉,然后每天要換敷料。第二、還要用抗菌素,因為合并細菌感染。第三、還要用擴張血管的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。第四、還有要加強全身的營養(yǎng),因為這種病人糖尿病足的傷口,每天消耗很多能量。
如果病人血糖高時間很長,引起了眼底病變,甚至于眼底有出血,一般來說治療效果很差,需要到眼科醫(yī)生那里進行專門的檢查,也有可能需要激光治療或者手術(shù)。還有一種情況,比如剛剛得糖尿病,血糖很高,用胰島素以后,臨時出現(xiàn)視力模糊,這個慢慢會好。