早搏也叫期前收縮,是指竇房結(jié)以外其他心臟部位,提前刺激引起心臟跳動,根據(jù)早搏發(fā)生的部位分為房性早搏、室性早搏和交界性早搏。如果是輕微早搏,并無明顯癥狀,如果是頻發(fā)性早搏,可引起患者出現(xiàn)心悸、心慌、胸悶、氣短等。
早搏可以見于正常人,比如熬夜、失眠、焦慮、緊張、受刺激、受驚嚇、喝咖啡、喝濃茶等都可能會引起早搏。各種器質(zhì)性心肺疾病以及電解質(zhì)紊亂也可以引起早搏。
以上健康科普知識僅供參考。
早搏也叫期前收縮,是指竇房結(jié)以外其他心臟部位,提前刺激引起心臟跳動,根據(jù)早搏發(fā)生的部位分為房性早搏、室性早搏和交界性早搏。如果是輕微早搏,并無明顯癥狀,如果是頻發(fā)性早搏,可引起患者出現(xiàn)心悸、心慌、胸悶、氣短等。
早搏可以見于正常人,比如熬夜、失眠、焦慮、緊張、受刺激、受驚嚇、喝咖啡、喝濃茶等都可能會引起早搏。各種器質(zhì)性心肺疾病以及電解質(zhì)紊亂也可以引起早搏。
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輕度三尖瓣反流的意思是在右心房和右心室之間的三尖瓣,血流發(fā)生了倒流,只不過反流的量并不大,只是輕度的,但實(shí)際上也反映了三尖瓣存在小問題。三尖瓣是位于右心房和右心室之間的一個門,這個門是單向的,血流只能從右心房到右心室,如果門關(guān)不嚴(yán)實(shí),就會使得部分血液從右心室又流回到右心房。
T波低平是心電圖的一種異常現(xiàn)象。T波出現(xiàn)低平通常跟缺血有關(guān),因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致供血不足,就會造成T波低平,需要做進(jìn)一步的檢查,必要時做冠脈CTA,了解血管有沒有閉塞。T波低平的意義不僅是心肌缺血,還有其他的問題,需要臨床鑒別。
睡眠不好有可能會引起血壓高。睡眠不好,比如經(jīng)常失眠、睡眠質(zhì)量下降或者經(jīng)常熬夜,可能會引起患者交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,出現(xiàn)心跳加快、血管收縮、血壓升高。正常人體的夜間血壓應(yīng)該比白天要低,如果睡眠不好,有的患者夜間血壓甚至超過白天的血壓,建議患者要改善好睡眠,可以進(jìn)行心理治療,適當(dāng)?shù)嘏浜习裁哝?zhèn)靜的藥物治療。
二尖瓣、三尖瓣少量反流,一般沒有臨床癥狀,也沒有很大的臨床意義,不需要過度擔(dān)心,也不需要進(jìn)行治療。二尖瓣、三尖瓣少量反流,一般是通過做心臟彩超發(fā)現(xiàn)。如果是中重度反流,需要引起患者的重視和治療。因?yàn)閲?yán)重的反流會加重心臟的負(fù)擔(dān),會引起心臟擴(kuò)大、心臟功能下降,有可能會出現(xiàn)心功能不全的癥狀和體征。
頸動脈堵塞90%可能會影響到該側(cè)動脈的供血,很可能會造成大腦供血不足,所以要積極治療,其中包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。藥物治療是所有動脈粥樣硬化性疾病的治療基礎(chǔ),需要用他汀、用抗血小板等防止血栓的藥物治療。非藥物治療就是需要開通血管解除狹窄,可以用支架植入的方法,也可以用內(nèi)膜剝脫術(shù)。
妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)高血壓,收縮壓超過140mmHg或者舒張壓超過90mmHg,在產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常,尿蛋白檢測陰性。容易患妊娠期高血壓的人群,比如高齡產(chǎn)婦,雙胎、多胎的孕婦,有高血壓易感因素、遺傳因素的女性,超重或者營養(yǎng)不良的女性。
心臟預(yù)激綜合征還是要重視的,因?yàn)榈拇_有的是因?yàn)樾呐K預(yù)激綜合征就出現(xiàn)生命危險。心臟預(yù)激綜合征主要的問題就是會帶來心動過速,心跳特別快,是先天性疾病,心跳快時有可能會達(dá)到一百七、八十次。對預(yù)激綜合征還是治療比較積極,通過手術(shù)治療成功率很高,而且復(fù)發(fā)率很低,幾乎可以治愈的疾病。
房性期前收縮也叫房性早搏,是指心房某個部位提前激動心臟,引起心臟跳動。正常心臟跳動是竇房結(jié)來控制,房性期前收縮可以見于正常人,比如情緒激動、失眠、熬夜、喝咖啡、喝濃茶、興奮、精神受刺激都有可能出現(xiàn)房性早搏,必要時可以配合抗心律失常的藥物。各種器質(zhì)性的心臟疾病也可以出現(xiàn)。
如果患者有冠狀動脈粥樣硬化,但沒有造成明顯的管腔狹窄,主要以藥物治療為主,常用抗血小板藥,另外還要常規(guī)服用他汀調(diào)脂藥。同時保持健康的飲食生活習(xí)慣,要注意飲食清淡、戒煙控酒、適當(dāng)?shù)腻憻?。如果冠狀動脈有明顯的狹窄,則需要介入治療,少數(shù)患者還要做外科搭橋手術(shù)。
心臟早搏不治療是否會加重,因人而異,如果是功能性心臟早搏,比如最近因?yàn)閷W(xué)習(xí)、工作壓力大、熬夜、失眠,經(jīng)常焦慮、緊張或者喝咖啡、喝濃茶等因素引起早搏,一般不治療也不會有明顯加重。如果早搏是由器質(zhì)性疾病引起,不治療可能會加重,常見的器質(zhì)性疾病有心肌缺血、心肌炎、心功能不全、心肌病等,則需要治療原發(fā)病。
肝臟點(diǎn)狀鈣化灶是指在肝臟的內(nèi)部有鈣鹽沉積,病變部位非常小,只有綠豆大小或者米粒大小,是一種良性病變,說明局部肝臟細(xì)胞有鈣沉積導(dǎo)致的高密度影。很多患者并沒有任何癥狀,只是在做超聲或者肝臟CT檢查時,無意中發(fā)現(xiàn)有病變,不需要特殊治療。建議患者正常飲食生活就可以,定期復(fù)查超聲或者肝臟CT。
冠心病患者是否需要做支架手術(shù),情況因人而異。如果患者有典型的心絞痛癥狀,比如患者在進(jìn)行體力活動、劇烈運(yùn)動或情緒激動時,出現(xiàn)心前區(qū)的悶痛,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或者含服硝酸甘油可迅速緩解。并且冠狀動脈造影檢查提示患者冠狀動脈管腔嚴(yán)重狹窄,狹窄達(dá)75%以上,一般建議做冠狀動脈支架手術(shù)。
頸動脈硬化是全身動脈硬化的常見表現(xiàn)形式,如果有頸動脈硬化最好要進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,鍛煉方式和強(qiáng)度要因人而異,要結(jié)合自己年齡、心臟功能情況、基礎(chǔ)疾病等,選擇適合自己的鍛煉方式。建議患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動,常見的運(yùn)動方式有散步、快走、慢跑、游泳、打太極拳、跳廣場舞、騎自行車等。
二尖瓣輕微反流一般是通過做心臟彩超發(fā)現(xiàn)的,患者通常沒有明顯的臨床癥狀,也不需要特別治療,定期復(fù)查心臟彩超即可。如果二尖瓣中重度反流,患者可以出現(xiàn)心臟功能不全等臨床表現(xiàn),需要進(jìn)行積極的抗心衰治療,有手術(shù)指征的還可以進(jìn)行瓣膜修復(fù)治療。
高壓200mmHg屬于嚴(yán)重的高血壓。高血壓分為一級、二級、三級,收縮壓超過180mmHg或者舒張壓超過110mmHg屬于三級高血壓,也叫重度高血壓。收縮壓200mmHg,建議要盡早使用藥物,使血壓逐步控制達(dá)標(biāo),同時還要保持健康的飲食生活習(xí)慣。
不同原因引起的心率過快,治療方法也不一樣。如果是竇性心動過速引起的,需要尋找原因進(jìn)行病因治療,去除原因和誘因自然會好轉(zhuǎn)。如果是貧血、甲亢、心肺功能不全等疾病因素引起的,需要治療原發(fā)疾病。如果是各種快速性心律失常,則需做心電圖,明確診斷再采取相應(yīng)的治療措施。