吞口水耳朵響很簡(jiǎn)單,是吞口水的時(shí)候牽拉到咽鼓管,咽鼓管打開的聲音,這個(gè)是一個(gè)生理的現(xiàn)象,每個(gè)人都會(huì)有。如果是吞口水耳朵不響,往往認(rèn)為是咽鼓管有問題打不開了。
咽鼓管連通著中耳和鼻腔,主要生理作用是當(dāng)中耳里面的壓力,跟外面大氣壓力不一致的時(shí)候,咽鼓管會(huì)及時(shí)的開放讓空氣進(jìn)入到中耳腔,保持中耳腔空氣的壓力跟外面大氣壓力是一致的。所以當(dāng)外面壓力不一致的時(shí)候,肌體就會(huì)主動(dòng)的打開咽鼓管。吞咽動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致咽鼓管打開,因?yàn)橥萄蕜?dòng)作是需要咽部的肌肉收縮來完成的,這些肌肉的收縮就會(huì)牽拉到咽鼓管,讓咽鼓管打開,咽鼓管打開的時(shí)候會(huì)發(fā)出比較清脆的聲音。
所以正常人在咽口水的時(shí)候,都能夠聽到兩側(cè)耳朵有個(gè)比較清脆的咔咔的聲音,這是正常的。
感冒一般不會(huì)引起耳朵癢,所謂的感冒耳朵癢大多數(shù)不是感冒,而是過敏性鼻炎。感冒是上呼吸道感染,會(huì)有全身的癥狀,比如四肢酸軟、發(fā)燒等。而過敏性鼻炎是鼻腔局部的過敏性反應(yīng),除了鼻子癢之外,就會(huì)帶著周圍其他的器官癢,比如很多人除了鼻子癢,還會(huì)描述為嗓子癢甚至耳朵癢。
耳朵里面流膿水一定是感染,可能是外耳道感染或者中耳的感染。最常見的是中耳炎,包括急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔,以及慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作。有些人是外耳道感染引起的耳朵里面流膿水,如彌漫性的外耳道炎、外耳道癤種破裂。如果是外耳道流膿,還可能是外耳道濕疹、霉菌性的外耳道炎引起的。
判斷小孩耳膜破了,可以從癥狀以及體格檢查上來判斷。如果是孩子是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致耳朵疼、聽聲音變小,甚至耳朵里面流血,多半是外傷導(dǎo)致的耳膜破了。如果嬰幼兒因?yàn)楦忻皩?dǎo)致急性化膿性中耳炎,鼓膜穿孔了,在穿孔之前,嬰幼兒會(huì)哭鬧、發(fā)燒、不明原因的發(fā)熱、不停用手抓撓自己的耳朵。
如果是剛出現(xiàn)幾天,建議用口服的激素,同時(shí)用改善微循環(huán)的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,還可通過高壓氧治療、針灸、按摩治療來改善聽覺。如果聽神經(jīng)功能是好的,或者部分功能是好的,可以選擇助聽器或者人工耳蝸植入治療,來幫助患者改善生活質(zhì)量。
突發(fā)性耳聾大多數(shù)不經(jīng)過治療,不能恢復(fù),經(jīng)過一個(gè)療程的治療之后,大多數(shù)可以恢復(fù),也可能沒有變化。突發(fā)性耳聾要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),一般用藥用三五天就明顯的好轉(zhuǎn),甚至恢復(fù)了。如果病變比較重,一般用藥一周左右需要去復(fù)查聽力,如果聽力有改善了,可以進(jìn)一步再治療一段時(shí)間,如果超過四周,用藥幾乎就沒有效果了。
宮外孕手術(shù)后一般一兩周可以同房,但如果保守性手術(shù),要等一個(gè)月以后正常來月經(jīng)以后才可以同房。宮外孕手術(shù)一般是指單側(cè)輸卵管切除,可以達(dá)到治愈,如果沒有腹痛、發(fā)熱等特殊情況,術(shù)后一兩周手術(shù)創(chuàng)面就會(huì)愈合。宮外孕手術(shù)采取相對(duì)保守性的手術(shù)治療,如果取胎不完整,會(huì)造成持續(xù)性宮外孕,相對(duì)比較危險(xiǎn)。
中耳炎引起聽力下降大部分可以恢復(fù)。急性的中耳炎如果及時(shí)地治療,炎癥完全消退了,中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾也會(huì)完全消失。如果是慢性中耳炎鼓膜穿孔引起的傳導(dǎo)性耳聾,可以選擇手術(shù)治療,重建受損的聽骨鏈,從而恢復(fù)聽力。如果是內(nèi)耳聽神經(jīng)受損了,除了手術(shù)治療可能還需要做助聽器、人工耳蝸植入。
可以從嬰兒的行為方式以及體格檢查來判斷是否得了中耳炎。如果嬰兒出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒,晚上老是哭鬧,經(jīng)常不自覺地抓撓自己一側(cè)耳朵,就要警惕了,有可能是中耳炎。確診要到醫(yī)院做檢查,如發(fā)現(xiàn)外耳道有大量的膿性分泌物,清理完了以后發(fā)現(xiàn)鼓膜有穿孔,甚至有膿性分泌物搏動(dòng)性地往外流,就確診是中耳炎了。
耳朵流黃水有很多原因。一,外耳道濕疹。二,本身耵聹比較多,洗澡或游泳進(jìn)水了以后,耵聹泡松軟了,會(huì)有一些水帶著耵聹的顏色出來。三,外耳道的真菌感染有可能分泌分泌物,流出來是黃水。四,化膿性中耳炎,有可能是漿液性的滲出。五,卡他性中耳炎穿刺以后,耳朵里面也會(huì)流一些黃水出來。
第一,如果是頸部血管的軟斑塊導(dǎo)致,可能吃他汀類的藥物,耳鳴有可能會(huì)消失。第二,如果是乙狀竇憩室或頸靜脈球體瘤導(dǎo)致的,只能通過手術(shù)治療。第三,如果是顱內(nèi)的血管搏動(dòng)壓迫到聽神經(jīng)導(dǎo)致的,可以吃卡馬西平這類藥物,必要時(shí)可能要做血管神經(jīng)的減壓術(shù)。
引起耳鳴、頭暈、惡心的疾病很多,常見的耳朵疾?。憾Y,也叫良性陣發(fā)性位置性眩暈;梅尼埃病,老百姓叫美尼爾斯綜合癥;還包括前廳神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾等耳朵的疾病。其他一些疾病,比如腦梗、腦供血不足等等同樣會(huì)出現(xiàn)耳聾、耳鳴、惡心。還有一些人血壓偏高、血壓偏低或者貧血也會(huì)出現(xiàn)耳聾、耳鳴、惡心。
月經(jīng)完了還有褐色分泌物是月經(jīng)淋漓不盡,經(jīng)期延長(zhǎng)的表現(xiàn),最常見的原因是子宮器質(zhì)性病變,比如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等子宮病變。除外這些子宮病變之后,也要檢查宮頸情況,檢查宮頸TCT和HPV,除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變甚至宮頸癌。