痛風(fēng)是不能治愈的疾病，跟高血壓、糖尿病一樣，是長(zhǎng)期、慢性的疾病。因此，患了痛風(fēng)后必須要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，很多病人都需要長(zhǎng)期進(jìn)行降尿酸的治療。
治療要根據(jù)痛風(fēng)發(fā)作的情況，比如一年只發(fā)作一次，甚至不發(fā)作，建議病人做基本的鍛煉以及控制飲食，能在一定程度上幫助控制血尿酸。但是如果痛風(fēng)頻繁發(fā)作，建議病人加用降尿酸的藥物。
要注意，多數(shù)病人只要規(guī)律地隨診，規(guī)律地在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，病情都可以控制得非常好。所以患痛風(fēng)并不可怕，建議病人不要緊張。
風(fēng)濕病早期的表現(xiàn)有很多。一，反復(fù)的口腔潰瘍，口腔潰瘍一年至少要出2~3次，而且基本上是多發(fā)的口腔潰瘍；二，沒(méi)有應(yīng)用化療藥物也出現(xiàn)了大把掉頭發(fā)的情況；三，光過(guò)敏的現(xiàn)象，即太陽(yáng)曬過(guò)以后身上出疹子；四，有典型的雷諾表現(xiàn)即手遇冷或精神緊張時(shí)出現(xiàn)變白、變紫、變紅；五，出現(xiàn)白細(xì)胞低或者血小板降低。
當(dāng)血脂含量過(guò)高的時(shí)候，或者內(nèi)皮功能有問(wèn)題的時(shí)候，血液里面的血脂成分就會(huì)沉積到血管壁里面，造成血管壁里面有了本來(lái)不該有的成分，就是脂質(zhì)成分，這個(gè)脂質(zhì)成分沉積到血管壁里面，就叫動(dòng)脈粥樣硬化。在檢查上會(huì)看到有斑塊的存在，有血管的狹窄，這些都是動(dòng)脈粥樣硬化不同程度的表現(xiàn)。
尿酸偏低大多數(shù)和飲食有關(guān)系，可能是因?yàn)榛颊叩臓I(yíng)養(yǎng)狀況不太好，比如患者很少進(jìn)食肉類、海鮮，尤其是牛羊肉或動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、魚(yú)湯等。這些食物是嘌呤含量比較高的食物，這些食物如果攝入充足，尿酸就是正常的；如果攝入過(guò)少，尿酸可能就是降低的。
甲狀腺消融術(shù)指對(duì)甲狀腺的良性結(jié)節(jié)進(jìn)行消融治療，有嚴(yán)格的手術(shù)指征，需要專業(yè)醫(yī)生操作。甲狀腺消融術(shù)是比較專業(yè)的治療，建議到正規(guī)的醫(yī)院去就診檢查，在明確診斷以后，對(duì)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，尤其是小結(jié)節(jié)，可以進(jìn)行消融治療，但是不要自行盲目的判斷。
痛風(fēng)在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的時(shí)候，尿酸都是明顯減低的，甚至在正常范圍，不能靠尿酸水平診斷痛風(fēng)。痛風(fēng)的診斷主要是依靠典型的臨床癥狀以及輔助檢查來(lái)診斷的。總體趨勢(shì)是出現(xiàn)高尿酸血癥時(shí)間越長(zhǎng)，血尿酸升高的幅度越高，出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的可能性就越大。
不管是小房缺還是大房缺幾乎都是沒(méi)什么癥狀，如果是小房缺就更沒(méi)有癥狀。有個(gè)別的房缺病人到成人時(shí)，可能在憋氣或者運(yùn)動(dòng)時(shí)肺壓力增高導(dǎo)致右向左分流，同時(shí)存在右心的血栓通過(guò)右向左分流到左心而進(jìn)入腦部引起微血栓，而引起頭暈、頭痛。但這一定是在排除其他原因之后，才去考慮的因素。
先天性再生障礙性貧血患者的預(yù)后都不好，因?yàn)橛泻芨叩陌籽∞D(zhuǎn)化的傾向，同時(shí)會(huì)合并臟器功能的異常。建議早期做移植準(zhǔn)備，比如尋找無(wú)關(guān)供者，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)臟器功能以及血液系統(tǒng)的改變。目前為止，只有造血干細(xì)胞移植是唯一的根治手段。如果放任，不治療的話，病人可能很難活到很大的歲數(shù)。
造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥非常多，取決于病人的原發(fā)疾病、年齡狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、前面的治療手段、供者的情況、供者的類型，以及后續(xù)的治療。常見(jiàn)的有植入不良、排異、繼發(fā)感染、疾病的復(fù)發(fā)等。但是每個(gè)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)性不一樣，不同類型的并發(fā)癥臨床表現(xiàn)也有很大的不同，應(yīng)該跟移植醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的交流。
寶寶貧血的癥狀因人而異。由于嬰幼兒沒(méi)有很強(qiáng)的自我表達(dá)能力，可能會(huì)表現(xiàn)為精神萎靡、吃飯吐奶，或者睡覺(jué)不好、煩躁不安、哭鬧等，這些都沒(méi)有特異性。但是如果面色蒼白、失去血色，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，一般常規(guī)的檢查很容易發(fā)現(xiàn)貧血的情況。
肝上的結(jié)節(jié)是否正常，并不是單純?nèi)Q于大小，重點(diǎn)需觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)，建議通過(guò)影像學(xué)檢查、化驗(yàn)檢查綜合判斷。局灶性的增生可定期復(fù)查；肝血管瘤可暫時(shí)不處理，非常大的血管瘤才有必要干預(yù)；而化驗(yàn)和影像檢查懷疑為肝癌的患者，即使結(jié)節(jié)很小，也應(yīng)考慮盡早手術(shù)切除，術(shù)后可能還需配合其他治療。
肝臟低密度灶一般是CT檢查報(bào)告里的描述性診斷。低密度灶存在很多種可能性，不均勻的脂肪肝、肝血管瘤、肝囊腫、肝癌都可以在平掃CT上表現(xiàn)為低密度的病灶。對(duì)于這種檢查結(jié)果，建議進(jìn)一步篩查，包括抽血檢查病毒和腫瘤標(biāo)記物。更重要的是要進(jìn)行增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁的檢查。
膽囊炎患者在急性發(fā)作時(shí)不能吃雞蛋?；颊邲](méi)有發(fā)作急性膽囊炎時(shí)可以少量吃雞蛋。但是應(yīng)該適當(dāng)限制蛋黃這種高膽固醇的食物的攝入量，一般建議每天不超過(guò)一個(gè)蛋黃的攝入量。膽囊炎發(fā)作時(shí)患者需禁食以減少對(duì)膽囊的刺激，炎癥得到有效控制后，患者才能逐步恢復(fù)進(jìn)食。進(jìn)食的早期應(yīng)以清淡飲食為主，逐步向正常飲食過(guò)渡。
膽囊炎的疼痛主要表現(xiàn)為上腹部以及右上腹部。嚴(yán)重的膽囊炎或膽絞痛患者還可以出現(xiàn)右側(cè)的肩背部疼痛，疼痛主要是與神經(jīng)的牽涉有關(guān)系。隨著患者炎癥的加重，局部的滲出會(huì)導(dǎo)致患者的右上腹區(qū)域的疼痛更加定位明確，范圍有可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。除了疼痛以外，患者還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，惡心、嘔吐等一系列的伴隨癥狀。
肝癌不是遺傳性疾病，所以當(dāng)直系親屬查出肝癌時(shí)，不用擔(dān)心后代會(huì)出現(xiàn)肝癌。但肝癌確實(shí)有家族聚集的問(wèn)題，主要是由于肝癌患者絕大部分都存在乙肝、慢性丙肝，其家庭內(nèi)部存在病毒性肝炎的傳播，直系親屬可能有病毒性肝炎。所以有病毒性肝炎或攜帶病毒的患者以后發(fā)生肝癌的概率較大。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的嚴(yán)重程度與結(jié)石的分布、大小、是否導(dǎo)致膽道梗阻有密切關(guān)系。體檢發(fā)現(xiàn)的結(jié)石較小，沒(méi)有阻塞膽管，對(duì)肝功能無(wú)明確影響，這時(shí)相對(duì)不是很?chē)?yán)重。隨著結(jié)石的發(fā)展，可能導(dǎo)致膽管阻塞，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肝功能異常，甚至繼發(fā)急性膽管炎、肝囊腫，少數(shù)患者可能會(huì)發(fā)生膽管癌，這些都是相對(duì)比較嚴(yán)重的情況。
發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙以后，如患者無(wú)明確不適，僅是單純的膽囊壁毛糙，則不需要特別干預(yù)，適當(dāng)注意生活方式即可，包括日常按時(shí)正常吃飯，飲食均衡。如果患者合并膽囊結(jié)石又存在明顯的膽絞痛、膽囊炎，應(yīng)該積極考慮手術(shù)。總之，建議要結(jié)合患者的具體情況來(lái)綜合判斷以決定是否進(jìn)行干預(yù)。
早期肝癌的治愈率比較高，但并不是都能完全治愈。早期肝癌一般是指病灶局限在肝內(nèi)，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的血管侵犯，也沒(méi)有發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤，這類患者多數(shù)在治療后有望獲得治愈。但少數(shù)患者的病理類型很差，比如低分化的腫瘤。這種腫瘤早期即使進(jìn)行根治性處理，術(shù)后還是有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，最終導(dǎo)致患者因?yàn)槟[瘤而死亡。
肝臟囊腫是相對(duì)不太嚴(yán)重的疾病。一般肝囊腫是指單純性的肝囊腫。囊腫本身是良性的，對(duì)身體的影響主要是占位效應(yīng)，可以導(dǎo)致肝組織受擠壓。囊腫較小時(shí)對(duì)身體的影響也比較小，不需特別處理；隨著囊腫的增大，其所占據(jù)的空間逐漸增加，對(duì)于肝組織以及周?chē)K器的壓迫也會(huì)加重。囊腫超過(guò)10cm或患者有較明顯脹痛時(shí)應(yīng)積極干預(yù)。
肝內(nèi)膽管結(jié)石是相對(duì)比較常見(jiàn)的疾病，它的嚴(yán)重程度有很大的差異。體檢發(fā)現(xiàn)的絕大多數(shù)是散在的小結(jié)石，這種情況不嚴(yán)重，定期復(fù)查即可。少數(shù)患者結(jié)石可能比較多、比較大，甚至阻塞膽管，導(dǎo)致肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、肝功能異常，甚至誘發(fā)肝內(nèi)膽道感染，遠(yuǎn)期有可能導(dǎo)致膽管癌，這些都比較嚴(yán)重，應(yīng)該積極干預(yù)，盡早手術(shù)。
膽囊炎引起疼痛以后主要應(yīng)該通過(guò)積極對(duì)癥以及抗炎兩個(gè)方面進(jìn)行控制?；颊邞?yīng)在禁食的基礎(chǔ)上，積極進(jìn)行解痙止痛以及應(yīng)用抗生素的綜合治療。膽囊炎導(dǎo)致疼痛的原因主要包括膽囊劇烈收縮的膽絞痛，以及炎癥所刺激腹膜所引起來(lái)的疼痛。前者可應(yīng)用解痙止疼的藥物來(lái)緩解；后者則需要通過(guò)消炎治療。
