并不是尿酸達(dá)到多少數(shù)值,才能算是痛風(fēng),因?yàn)橥达L(fēng)在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的時(shí)候,尿酸都是明顯減低的,甚至在正常范圍。部分人血尿酸到700-800微摩爾每升時(shí),可能沒(méi)有出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,也有大部分人在400多微摩爾每升,剛剛超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),就出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛。
所以痛風(fēng)的診斷不是靠尿酸水平,在臨床上并不是所有的高尿酸血癥患者都會(huì)發(fā)展為痛風(fēng),如果高尿酸血癥持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),可能會(huì)進(jìn)展成痛風(fēng),大約僅有15%左右的患者會(huì)發(fā)展至痛風(fēng)。痛風(fēng)的診斷主要是依靠典型的臨床癥狀,比如急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作或者痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病等,以及輔助檢查來(lái)診斷的。
總體趨勢(shì)是出現(xiàn)高尿酸血癥時(shí)間越長(zhǎng),血尿酸升高的幅度越高,出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的可能性就越大。