牙髓炎殺神經(jīng)后，仍然可能出現(xiàn)一些疼痛，大致有以下幾個方面的原因。

首先，治療牙髓炎第一步開髓后，在髓腔里面放置了一定的殺神經(jīng)的藥物，殺神經(jīng)的藥物是具有一定的刺激性的，藥物刺激性大的時候，有的患者出現(xiàn)身體不耐受，可能就會出現(xiàn)一些疼痛。

其次，當(dāng)放入殺神經(jīng)藥物時比較倉促，牙髓的炎癥比較厲害、滲出情況特別多的時候，會選擇封閉冠方的開髓孔。封閉以后牙髓炎癥的滲出繼續(xù)增多，導(dǎo)致壓力排放不出，從而壓迫牙神經(jīng)，產(chǎn)生了劇烈的疼痛，相當(dāng)于人為地造成了牙髓炎的一種病理狀態(tài)。

再者，殺神經(jīng)藥物不一定能夠完全殺死整個牙神經(jīng)，在遇到特別細(xì)的根管的時候，藥物滲透的能力有限，僅僅能夠殺死和藥物接近的一個神經(jīng)段，但靠近牙根尖部分的神經(jīng)容易存活下來，有些殘髓的活力還是比較好的，這時就容易形成殺死牙神經(jīng)以后的疼痛。

大致就是以上這些原因，可以出現(xiàn)雖然放了殺神經(jīng)的藥物，卻還會疼痛的情況。