男性不育是指夫婦有規(guī)律性生活一年以上,未采取任何避孕的措施,由于男方的原因而造成女方不孕者,稱為男性不育。診斷男性不育癥,至少需要明確以下幾個(gè)方面:第一,是男方不育還是女方不孕,或者雙方都存在不育的因素。第二,男方不育是屬于絕對(duì)性不育還屬于相對(duì)性不育,是原發(fā)性的因素還是繼發(fā)性的因素,第四,如果是男性不育的話,應(yīng)查明引起男性不育的確切病因,以便針對(duì)病因來進(jìn)行有效的治療。
首先要對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問,看是否符合規(guī)律性生活一年以上、沒有避孕措施但不能生育的標(biāo)準(zhǔn);第二,進(jìn)行體格檢查,重點(diǎn)檢查外生殖器以及第二性征,結(jié)合臨床表現(xiàn)排除一些常見的病因,如克氏綜合癥這樣先天性不育癥狀。第三、通過精液檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫學(xué)檢查,染色體核型檢查、x線檢查,睪丸活體組織檢查、精液的生化檢測以及其他的檢測來區(qū)分具體的病因,通過以上各項(xiàng)男性不育的臨床和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的評(píng)估。第四,根據(jù)世界衛(wèi)生組織男性不育的最新診斷標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行診斷分類,只要是有明確病因的不育癥,大部分是可以確診的。