原發(fā)性的痛經(jīng)是指婦科檢查生殖器官?zèng)]有明顯器質(zhì)性病變的患者,一般多出現(xiàn)于月經(jīng)初潮六到十二個(gè)月后,有排卵青春期少女或者已經(jīng)生育的年輕婦女。原發(fā)性痛經(jīng)的治療,分為一般性的治療,包括進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),平時(shí)注意生活的規(guī)律,勞逸結(jié)合,注意適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng),充足的睡眠,消除恐懼、焦慮、精神負(fù)擔(dān),加強(qiáng)經(jīng)期的衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng),過(guò)度的勞累和防止受寒。藥物治療包括口服避孕藥,可使40%的患者痛經(jīng)癥狀明顯的減輕,50%的患者痛經(jīng)程度完全緩解。
因?yàn)楣δ苄酝唇?jīng)主要是由于前列腺素合成前列腺素,物質(zhì)釋放增多,可以用抑制前列腺素合成的藥物,抑制前列腺素的合成。舒緩子宮的平滑肌,在經(jīng)前服用能起到預(yù)防痛經(jīng),在經(jīng)期具有解痙止痛的作用。對(duì)于頑固性的痛經(jīng),通過(guò)手術(shù)治療阻斷來(lái)自盆腔的痛覺(jué)的信號(hào)傳導(dǎo)。
事實(shí)上對(duì)功能性的痛經(jīng),很多的患者可能是由于子宮內(nèi)膜異位癥引起的,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥分幾種類型,像卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫,或者是子宮腺肌病,通過(guò)影像學(xué)可以做出診斷。還有腹膜型的子宮內(nèi)膜異位癥,必須通過(guò)腹腔鏡才能明確診斷。所以如果超聲沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的病變,并不代表真正沒(méi)有器質(zhì)性的病變,可能對(duì)頑固性的痛經(jīng)藥物治療無(wú)效的這部分患者,需要做一個(gè)腹腔鏡的探查來(lái)明確痛經(jīng)的原因。
如果是三級(jí)高血壓,首先要進(jìn)行全面的檢查,看病人的血壓是不是很高,第二看高血壓病人的器官,比如說(shuō)心臟、腦血管、腎動(dòng)脈、眼底等全身各個(gè)臟器的靶器官有沒(méi)有損害。在??拼蠓蛑笇?dǎo)下,判斷用藥方法。三級(jí)高血壓除了正規(guī)的用藥以外,平時(shí)的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)、勞逸程度等各個(gè)方面一定要進(jìn)行合理的調(diào)養(yǎng)。
生活上,輕、中度高血壓病人要注意,飲食不要太肥膩,要少鹽,勞累不要過(guò)度。輕度的病人不要生氣,情緒不要激動(dòng),要保證很好的睡眠,這樣的話對(duì)輕度的高血壓可能有好處。對(duì)剛發(fā)現(xiàn),壓值不是特別高,也沒(méi)有合并癥的,首先有沒(méi)有家族史;再針對(duì)年齡,病人年齡比較小或年齡比較大,策略是不一樣的,建議到專科醫(yī)院診斷、治療。
心肌梗塞從西醫(yī)的角度上有基礎(chǔ)的心臟病,比如冠狀動(dòng)脈硬化伴有狹窄、痙攣等等。還有一些誘因,比如突然勞累、情緒激動(dòng)、過(guò)食過(guò)飽等。從中醫(yī)上,心肌梗塞是飲食勞倦或情志失常,稱七情內(nèi)傷,這個(gè)在臨床上是比較多見(jiàn)的。發(fā)病年齡越來(lái)越年輕化,一般過(guò)去是40歲以上的,但現(xiàn)在20、30歲也很多見(jiàn),甚至還有10幾歲發(fā)病。
冠心病的注意事項(xiàng)總體來(lái)看,要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷、治療。要注意要戒煙、限酒。要合理的膳食,主張飲食多樣化,內(nèi)經(jīng)講五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益。要?jiǎng)谝葸m度,適量的運(yùn)動(dòng),一定要循序漸進(jìn),因人而異。保持糊涂,心態(tài)要好,不要過(guò)分的緊張。
高血脂癥在臨床上是可以控制的,但是高血脂癥是一個(gè)終身性的疾病,一定要進(jìn)行控制。首先用中藥來(lái)進(jìn)行治療,改善平時(shí)的飲食習(xí)慣,通過(guò)控制飲食、運(yùn)動(dòng),達(dá)到控制高血脂癥的目的。高血脂癥理論上可以用中西結(jié)合的辦法,控制高血脂癥的發(fā)生,減少心腦血管病的發(fā)病率。
冠心病的誘因有先天的和后天的。先天是指遺傳,冠心病人有很多有家族史,父母有冠心病,則子女有20~30%的幾率患病。后天的因素,比如過(guò)度的勞累可以誘發(fā)冠心病,促進(jìn)動(dòng)脈的硬化;飲食不潔,過(guò)食肥甘厚味。另外還有情志,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,如果太過(guò)或不及,或長(zhǎng)期的情緒刺激,都可能誘發(fā)冠心病。
高血壓是個(gè)多因素疾病。常見(jiàn)原因:第一 家族史,中醫(yī)認(rèn)為先天的肝腎不足容易引起肝陽(yáng)上亢。第二 生活習(xí)慣, 脂肪或者食鹽攝入過(guò)多。第三 勞累,現(xiàn)在有的年輕人或老年人過(guò)分勞累。第四 睡眠不好、焦慮、精神刺激等。
高血脂的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)是血脂四項(xiàng),第一項(xiàng)就是總膽固醇,總膽固醇正常值應(yīng)該是在5.72毫摩爾以下,如果高于這個(gè)那就叫高血脂;另外一項(xiàng)就是叫l(wèi)dl,低密度脂蛋白膽固醇,是與動(dòng)脈粥樣硬化最關(guān)鍵的,正常值應(yīng)該是3.64毫摩爾,如果超過(guò),那就叫高脂血癥;第三個(gè)就是叫高密度脂蛋白膽固醇,如果低于0.9那就是異常;第四個(gè)就叫甘油三酯,不應(yīng)該超過(guò)1.7毫摩爾,如果超過(guò)1.7毫摩爾那就叫做異常。