Tirads分級是甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng),根據(jù)好多個(gè)和甲狀腺惡性相關(guān)的一些結(jié)節(jié)的特征進(jìn)行分級。主要包括五個(gè)方面,一個(gè)是甲狀腺結(jié)節(jié)的實(shí)性囊性,一個(gè)是低回聲或極低回聲,一個(gè)是邊界或分葉的規(guī)則不規(guī)則,有沒有沙粒樣鈣化,再一個(gè)是縱橫比是否大于一。
這可以把甲狀腺結(jié)節(jié)的分級分成六級,一般分成一級的時(shí)候,表示是陰性的,是一個(gè)正常的超聲表現(xiàn),常規(guī)體檢每年檢一次就可以了,這是個(gè)良性結(jié)節(jié),大家不用擔(dān)心。
在二級的時(shí)候也是個(gè)良性病變,也是一樣的,常規(guī)每年體檢一次。
三級結(jié)節(jié)是可能良性的,惡性程度小于百分之三,所以可以幾乎忽略不計(jì),對于這樣的結(jié)節(jié),也是建議大家定期復(fù)查,但是查體的間隔時(shí)間可以是半年。
四級結(jié)節(jié)分為好多種,有A、B、C三級,可疑惡性從百分之三到百分之八十不等,四A一般是在百分之三到百分之三十之間的可疑惡性,建議大家可以做短期的隨訪,一般是三個(gè)月,或者是做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢。四B類的惡性風(fēng)險(xiǎn),在百分之三十到百分之六十之間,臨床上的建議是做穿刺活檢,或者直接手術(shù)也是可以的,保險(xiǎn)起見可以先做穿刺活檢,如果是陰性可以做短期觀察。四C類的可疑惡性程度更高,一般風(fēng)險(xiǎn)在百分之六十到百分之八十之間,一般傾向于做穿刺活檢或者直接手術(shù)。
Tirads分級5級的惡性程度懷疑度更高,大于百分之八十,這種是建議手術(shù)的。
至于六級是已經(jīng)經(jīng)過病理活檢證實(shí)的為惡性的,是肯定需要手術(shù)的。
甲狀腺結(jié)節(jié)三類一般是良性的,惡性可能性小于百分之三,大家不用緊張,定期復(fù)查就好。
膽囊增大是因?yàn)榱夹曰蛘呤菒盒缘哪懩壹膊?,或者是肝外膽管的梗阻性疾病。根?jù)肝外膽管梗阻的部位和原因的不同,膽囊增大可伴有或者是不伴有肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,以及胰管的擴(kuò)張。臨床上常見的導(dǎo)致增大的疾病有急慢性的膽囊炎、膽總管的結(jié)石、美瑞氏綜合癥、膽囊的腺肌瘤病、膽囊癌、膽管癌、壺腹部腫瘤以及低張力的膽囊等等。
長期佩戴隱形眼鏡或美瞳眼鏡會導(dǎo)致角膜缺氧,角膜缺氧后會導(dǎo)致角膜知覺的降低,同時(shí)會導(dǎo)致角膜表面上皮表面出現(xiàn)很多浸潤灶,這個(gè)時(shí)候透明的角膜就會呈現(xiàn)出像毛玻璃、磨玻璃那樣的表現(xiàn)。一旦發(fā)生了細(xì)菌感染或病毒感染,就會出現(xiàn)角膜炎的表現(xiàn)。出現(xiàn)磨玻璃特征以后,建議一定不要再佩戴隱形眼鏡或者是美瞳。
在瓣膜上,因?yàn)橛邪昴?,在瓣膜兩邊的血管壁會膨脹,就會膨大形成竇,解剖術(shù)語就叫靜脈竇。如果比較瘦的病人把胳膊垂下來的話,就可以看到胳膊上血管鼓出跟個(gè)球一樣的部位,就是靜脈竇,類似于竹節(jié),是正常的,有時(shí)候可能天熱的時(shí)候方鼓的比較厲害,有點(diǎn)脹沒關(guān)系,這是正常的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu),不用擔(dān)心。
如果這個(gè)指數(shù)小于等于5就稱為羊水過少,如果這個(gè)指數(shù)大于等于25稱為羊水過多,在這個(gè)范圍之內(nèi)都稱為羊水正常。如果出現(xiàn)了羊水過少的情況,如果沒有羊水沒有破膜的情況下,就要檢查是什么情況下造成胎盤功能不良而造成的羊水過少,如果羊水過多,首先要排查的是妊娠期糖尿病,然后排除巨大兒或者是雙胎的情況。
絕大多數(shù)手臂的靜脈曲張不會嚴(yán)重的,但是如果是突然出現(xiàn)的手上靜脈曲張,要做一些檢查,像鎖骨下靜脈的血管彩超,看看近端有沒有阻塞,或者做肺部、胸部的ct,看看近端血管有沒有阻塞,引起的上肢的靜脈曲張,但是絕大多數(shù)是沒有關(guān)系的。如果手上出現(xiàn)靜脈曲張,把手抬高,靜脈曲張鼓鼓的血管就消失了,通常沒有什么大問題。
女性的沙眼衣原體感染不會自愈,女性生殖道沙眼衣原體的感染,是一種性傳播疾病,是世界范圍內(nèi)最常見的性傳播疾病之基。也可以通過母嬰傳播,如果不及時(shí)診治,可導(dǎo)致盆腔炎性疾病、異位、妊娠、不孕、慢性的盆腔疼痛的發(fā)生率會明顯增加,嚴(yán)重影響女性的生殖健康。
在月經(jīng)期間是不允許同房的,月經(jīng)的本質(zhì)是子宮內(nèi)膜脫落引起的,月經(jīng)期會存在著比較多的出血,而且宮頸口也會出現(xiàn)一定程度的擴(kuò)張.一旦月經(jīng)期間同房,會使女性的生殖器充血,導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。男性的陰莖會把細(xì)菌帶入女性的陰道內(nèi),而經(jīng)血是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基,會導(dǎo)致細(xì)菌大量滋生,甚至累積整個(gè)子宮內(nèi)膜、輸卵管和盆腔器官。
bv的全稱叫細(xì)菌性陰道病,陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所導(dǎo)致的陰道炎,沒有外來的細(xì)菌或者病毒的侵犯,是婦科最常見的生殖道的炎癥。主要表現(xiàn)為白色的陰道分泌物的增多,且伴有魚腥的臭味,輕度的陰道瘙癢或者燒灼感,并不是性傳播疾病,但是頻繁的性交可能會導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào),而發(fā)生細(xì)菌性陰道病,病后性交也會使癥狀加重。
一般情況下引產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi),子宮及宮頸可以恢復(fù),建議引產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)最好不要有性生活,六個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕。如果合并其他情況導(dǎo)致女性恢復(fù)緩慢,則需要延長到42天,甚至更長的時(shí)間,才可以進(jìn)行性生活。建議引產(chǎn)以后,保持外陰的清潔,注意休息,加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,保持情緒的穩(wěn)定。
一:少吃富含雌激素的食物,比如蜂蜜、蜂王漿等等。二:控制體重,注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。身材過度肥胖容易引起雌激素的增多,保持體重在正常的范圍內(nèi),能有效的改善激素的水平。三:養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間,不可以熬夜。四:必要的時(shí)候要遵醫(yī)囑,服用降低雌激素類的藥物,達(dá)到降低雌激素的目的。
當(dāng)膀胱空虛時(shí),正常成年女性的子宮的正常位置,是呈輕度的前傾前屈位,就是通常所說的子宮的前位。子宮正常位置的維持依靠四對韌帶,宮頸的主韌帶、骶韌帶、子宮的闊韌帶、還有宮骶韌帶。子宮正常情況下呈一個(gè)前傾前屈位,這四對韌帶維持著子宮正常的位置,當(dāng)韌帶出現(xiàn)松弛或者出現(xiàn)病變的時(shí)候,會出現(xiàn)子宮的下垂。
女性的陰道如果出現(xiàn)腥臭味,而且有流黃水的癥狀,一般多考慮患有陰道的炎癥。當(dāng)女性患有滴蟲性的陰道炎、混合性的陰道炎、還有細(xì)菌性的陰道病、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥疾病時(shí),會引起下體分泌物的顏色、量、氣味的異常,并且異味比較重。建議患者先去醫(yī)院檢查白帶的常規(guī),有助于明確引起炎癥的原因。
清潔度三度,可以使用甲硝唑陰道泡騰片進(jìn)行治療,如果是合并有霉菌性陰道炎導(dǎo)致的清潔度三度,可以使用硝呋太爾、霉菌性的陰道炎片、或者是凱妮汀進(jìn)行治療,一般療程七天到十四天用藥以后,停藥一周再進(jìn)行復(fù)查。平時(shí)要多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜,避免吃辛辣刺激性的食物,做好個(gè)人的衛(wèi)生,禁止性生活等。
多數(shù)患者發(fā)病的原因尚不明確,可能主要有以下的幾種因素,一是遺傳的因素,包括染色體的異常、基因的突變等等。第二是醫(yī)源性的因素,手術(shù)引起卵巢組織的缺損或局部的炎癥,像惡性腫瘤的放療、化療,均可誘導(dǎo)卵母細(xì)胞的凋亡,或者是破壞顆粒細(xì)胞的功能。此外,不良的生活環(huán)境和生活方式也可能影響卵巢的功能。
無痛人流術(shù)后一般要休息一到兩周,在休息的過程中一定要注意營養(yǎng),保持外陰的清潔、干燥,可以正常的淋浴,不可以盆浴,避免著涼。人工流產(chǎn)術(shù)后一定要注意避孕的問題,很多的女性朋友人工流產(chǎn)術(shù)后沒有避孕,很可能再次懷孕。所以現(xiàn)在很多的??漆t(yī)院,包括很大的醫(yī)院,都有術(shù)后流產(chǎn)的PAC,提示患者一要注意避孕。