膽囊增大是因為良性或者是惡性的膽囊疾病,或者是肝外膽管的梗阻性疾病所導(dǎo)致的。根據(jù)肝外膽管梗阻的部位和原因的不同,膽囊增大可伴有或者是不伴有肝內(nèi)膽管擴張,以及胰管的擴張。
臨床上常見的導(dǎo)致增大的疾病,會有以下一些,比如急慢性的膽囊炎、膽總管的結(jié)石、美瑞氏綜合癥、膽囊的腺肌瘤病、膽囊癌、膽管癌、壺腹部腫瘤以及低張力的膽囊等等。患者的愈后與導(dǎo)致膽囊增大的疾病是密切相關(guān)的,需要對具體的疾病進行具體的分析。
膽囊增大是因為良性或者是惡性的膽囊疾病,或者是肝外膽管的梗阻性疾病所導(dǎo)致的。根據(jù)肝外膽管梗阻的部位和原因的不同,膽囊增大可伴有或者是不伴有肝內(nèi)膽管擴張,以及胰管的擴張。
臨床上常見的導(dǎo)致增大的疾病,會有以下一些,比如急慢性的膽囊炎、膽總管的結(jié)石、美瑞氏綜合癥、膽囊的腺肌瘤病、膽囊癌、膽管癌、壺腹部腫瘤以及低張力的膽囊等等。患者的愈后與導(dǎo)致膽囊增大的疾病是密切相關(guān)的,需要對具體的疾病進行具體的分析。
痔瘡肉球只要長了以后,不會自行消失,但是生活注意一些,也可維持現(xiàn)狀,不再繼續(xù)長大。比如飲食,辣椒和酒會刺激肛門,盡量的少吃。大便應(yīng)保持規(guī)律,便秘和便稀都會導(dǎo)致肛門的刺激癥狀。肛門的衛(wèi)生,經(jīng)常清洗肛門,保持局部的清潔和干燥,也可使痔瘡減少增大的機會。如果痔瘡很大,需手術(shù)切掉。
手術(shù)是唯一的最佳的治療辦法,特別是高位置的肛周膿腫,早期手術(shù),避免病情進一步加重。如果沒有條件手術(shù),可以進行肛周膿腫切開引流術(shù),在肛門膿腫部位切小口,把膿液引流出來,防止病情進一步加重。可以靜脈用抗生素,再加上中藥坐浴。如果用藥兩天效果不明顯,還是加速就診,避免延誤。
肛內(nèi)腫物脫出有兩種,一種是肛內(nèi)的良性增生物,一種是惡性增生物。良性多見于內(nèi)痔和肛乳頭瘤,摸起來很軟,可以用兩指或者三指并攏緩緩地送入肛內(nèi),徹底治療需要手術(shù)切除。另一種是肛管癌,因為離肛門比較近,腫瘤長大的情況下可以脫出肛外,摸起來像菜花一樣,組織是韌性的,容易出血。如果是肛管癌,必須馬上做手術(shù)。
輕微痔瘡是指肛門口有腫物或肛內(nèi)有痔區(qū)粘膜充血、輕度的隆起。輕微的痔瘡如果患者沒有明顯癥狀,不需要治療。如果增生物時有疼痛發(fā)作,但次數(shù)不多,可以用外用藥物。如果痔瘡比較大,經(jīng)常發(fā)作,可以手術(shù)切除以達到根治。
如果沒有明顯的疼痛可以暫時不處理,大約一個月的時間,可以慢慢自行消除。如果血栓塊比較大,疼痛比較明顯,甚至有破裂的情況,可以進行手術(shù)切除。肛門血栓形成的原因是因為劇烈活動,或者是便秘、撐脹,導(dǎo)致肛門周圍的小血管破裂。
痔瘡總是出血說明了粘膜很難愈合,總是在潰破狀態(tài)。用藥可以試一試,最好的辦法是手術(shù)治療。手術(shù)比較簡單,只是把內(nèi)痔、黏膜鉗夾起來,底部拿絲線結(jié)扎,它就可以自行的壞死、干結(jié),自己脫落掉。手術(shù)完成以后內(nèi)痔就消失,再也不會出血。
當控制病情不再發(fā)展,在進一步治療的情況下,病情可以慢慢恢復(fù),腫塊可以消退。消退并不代表治愈,最終還是希望手術(shù)治療。高危的肛周膿腫是比較重的一種膿腫,病人伴有發(fā)燒或者疼痛,是比較重的肛門性疾病,手術(shù)是唯一的辦法,而且手術(shù)越早越好。
第一是生理性的,不良的飲食習(xí)慣可以導(dǎo)致直腸粘膜經(jīng)常受到刺激,肛管受到刺激,分泌物增多。這種狀態(tài)下溢液也比較多,改變生活癥狀可以改善。第二是在炎癥狀態(tài)下,直腸黏膜的充血、水腫可以導(dǎo)致滲出液多,異味較重。第三是內(nèi)痔,內(nèi)痔是黏膜充血腫大,當內(nèi)痔比較大的時候,滲出也比較多,導(dǎo)致外邊分泌物多。
糖尿病血糖很高的情況下,會引起皮膚瘙癢。很多糖尿病的病人皮膚瘙癢很明顯,全身都瘙癢,抓痕也很明顯,抹了很多藥膏都效果不好。但是進行糖尿病并發(fā)癥的治療,會看到比較好的效果。糖尿病引起的皮膚瘙癢有一個特點,往往下肢也比較明顯,甚至出現(xiàn)斑丘疹樣的改變。皮膚瘙癢也認為是糖尿病的皮膚損害的表現(xiàn)。
屁股上長了小肉球。一、多見于血栓外痔,經(jīng)過一星期以后可以疼痛自行緩解。二、炎性外痔,肛門周圍有增生物,在一些誘因的作用下,可能會突然增大、紅腫、疼痛,需要外用一些藥物或者坐浴進行治療。三、病人經(jīng)常便秘,導(dǎo)致肛管的反復(fù)裂損,肛裂邊緣會長出一個贅生物,每到肛裂反復(fù)發(fā)時就出現(xiàn)腫痛,可以手術(shù)治療一并切除。
增生性斑痕如果高起皮面明顯首先進行局部注射糖皮質(zhì)激素,增生的高度接近皮面時選擇激光改善斑痕。凹陷性的斑痕首選點陣激光去除,通過點陣激光作用于凹陷斑痕的皮膚,刺激局部膠原纖維增生。所有斑痕治療都不能恢復(fù)正常皮膚的完美狀態(tài),只能減輕和緩解。
激光祛斑以后,隨著年齡的增加還會再長出來,但并不是所謂的反彈。祛斑以后,如果其它因素不注意的話,黃褐斑還會再長出來。因為人的皮膚老化,是沒法逆轉(zhuǎn)的,就像皺紋去除以后,它還會再長出來。臨床上激光祛斑效果非常好,但是由于它和遺傳因素相關(guān),目前沒有辦法徹底的根治雀斑,所以說過一段時間或者是不注意防曬,雀斑還是會復(fù)發(fā)。
甲狀腺結(jié)節(jié)四a是否擴散,首先要鑒定是良惡性,良性結(jié)節(jié)是不存在擴散的,如果是惡性,是可能擴散的。四a一般是在3%~30%之間的可疑惡性,建議做短期的隨訪,一般是三個月,或者做細針穿刺,細胞學(xué)活檢。在觀察期間,如果結(jié)節(jié)有變化,比如增長,縱橫比大于一的情況下建議做穿刺,不要再觀察。
甲狀腺腫大分為三個度:一度甲狀腺腫大是指腫大的甲狀腺位于胸鎖乳突肌前緣以內(nèi),二度腫大是指腫大的甲狀腺超過胸鎖乳突肌前緣,但沒有到達胸鎖乳突肌后緣,三度腫大是指腫大的甲狀腺超過胸鎖乳突肌的后緣,會壓迫氣管、食道神經(jīng)以及血管等,造成呼吸困難和吞咽異常。
甲狀腺結(jié)節(jié)3類是良性的可能性大,惡性度只有3%或小于3%,如果進行性生長有變化,有可能變成4類,但是可能性非常小。3級結(jié)節(jié)可能是良性的,惡性程度小于3%,所以可以幾乎忽略不計。4級結(jié)節(jié)又分為好多種,有abc三級,它的可疑惡性從3%~80%不等。
甲狀腺結(jié)節(jié)三類一般是良性的,惡性可能性小于百分之三,大家不用緊張,定期復(fù)查就好。tirads分級是甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng),根據(jù)好多個和甲狀腺惡性相關(guān)的一些結(jié)節(jié)的特征進行分級。主要包括五個方面,甲狀腺結(jié)節(jié)的實性囊性,低回聲或極低回聲,邊界或分葉的規(guī)則不規(guī)則,有沒有沙粒樣鈣化,縱橫比是否大于一。
需要根據(jù)病人的結(jié)節(jié)是否卡到甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)指征的里邊,如果這個結(jié)節(jié)是甲狀腺高功能腺瘤,或者是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),或者是有美容要求等等,這方面的話也是需要手術(shù)的。如果是良性結(jié)節(jié),又沒有以上的這些表現(xiàn)的話,可以暫時不用手術(shù)定期觀察。一般把甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)指征歸結(jié)為四個字,癌、美、亢、壓。
甲狀腺結(jié)節(jié)同時伴有淋巴結(jié)腫大,如果良性結(jié)節(jié),可以不用管。如果惡性結(jié)節(jié)需要確定淋巴結(jié)的良惡性,惡性的話需要做甲狀腺全切加頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃。清掃完之后,根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,需要做進一步的碘131放射治療和服用甲狀腺素的內(nèi)分泌抑制治療等等。
月經(jīng)兩個月來一次是不正常的,女性正常的月經(jīng)周期為二十一到三十五天,平均二十八天。如果月經(jīng)周期大約三十五天,則稱為月經(jīng)的稀發(fā)。女性的正常月經(jīng)主要受下丘腦、垂體、卵巢軸來調(diào)控,如果任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都會導(dǎo)致月經(jīng)周期的紊亂。對于月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)的女性,建議到正常的專科醫(yī)院進行咨詢治療。
經(jīng)量,或者是整個經(jīng)期都正常,或者是月經(jīng)周期也正常,僅僅是大姨媽第一天成為褐色,這個不用擔心,大部分女性都是這樣的。經(jīng)量是指經(jīng)期排出的血量,一次月經(jīng)的血量大約是五十到八十毫升,五十到八十毫升的經(jīng)血量,屬于正常的生理范疇。正常的月經(jīng)血一般都是紅色,開始顏色比較淺,以后顏色逐漸加深,最后轉(zhuǎn)為一個淡紅色。