根據(jù)2025年醫(yī)保政策，云南大理醫(yī)保報銷范圍與全國統(tǒng)一標準一致，以下藥品及情形均不在報銷范圍內(nèi)：

一、明確不報銷的藥品類別

1. 滋補類藥品

   包括補氣血、補腎壯陽等用于身體調(diào)養(yǎng)的藥品，如人參、鹿茸制品等。

2. 保健藥品與功能性藥品

   如增強性功能藥、減肥美容藥、戒煙戒酒輔助類藥品等。

3. 預防性疫苗與避孕藥品

   如流感疫苗、宮頸癌疫苗及常規(guī)避孕藥，屬于個人健康管理范疇。

4. 含珍貴瀕危野生動植物藥材的藥品

   如含虎骨、犀牛角等成分的制品，因保護野生動植物資源被排除在外。

5. 酒制劑、茶制劑、果味制劑（兒童用藥除外）

   這類藥品因使用便捷性高，易被濫用，故不納入報銷范圍。

二、其他不報銷的情形

1. 超出醫(yī)保目錄范圍的藥品

   若藥品未納入《國家藥品目錄》或醫(yī)保局最新調(diào)整目錄，均無法報銷。

2. 自費藥品與特殊制劑

   如部分進口藥、高值耗材等，需符合醫(yī)保目錄限定條件。

3. 非醫(yī)保定點機構(gòu)就醫(yī)

   僅限醫(yī)保定點醫(yī)院或藥店發(fā)生的費用可報銷。

4. 超出醫(yī)保支付限額

   包括起付線、封頂線及個人自付比例限制。

5. 工傷及第三方責任事故

   因工受傷或他人侵權(quán)導致的醫(yī)療費用不報。

三、報銷范圍限定說明

醫(yī)保藥品目錄分為 甲類 （臨床必需、價格較低）和 乙類 （部分可報銷），參保人員需根據(jù)藥品分類及醫(yī)院級別、醫(yī)師資質(zhì)等條件享受不同報銷比例。若需使用醫(yī)保目錄外的藥品，可通過 門診慢性病種認定 或 特殊疾病門診 等渠道申請報銷，但需符合相關(guān)規(guī)定。

建議參保人員就醫(yī)前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu)，確認藥品及治療項目是否在報銷范圍內(nèi)。