中午測出血糖26.1 mmol/L?先深呼吸——這個數(shù)字確實危險,但別慌,你現(xiàn)在最需要的是清晰的動作指令。
一、26.1 mmol/L意味著什么?
血糖26.1已經(jīng)遠(yuǎn)超正常范圍(空腹正常值3.9-6.1 mmol/L,餐后<7.8 mmol/L)。它可能指向兩種緊急情況:
- 糖尿病酮癥酸中毒(DKA):常見于1型糖尿病或胰島素嚴(yán)重不足時,伴隨口渴、尿多、呼吸深快甚至 fruity 口氣。
- 高滲性高血糖狀態(tài)(HHS):更易發(fā)生在2型糖尿病患者中,可能沒有明顯酮癥,但脫水風(fēng)險極高。
如果此刻你還有惡心、頭暈或意識模糊,別猶豫——立即去急診。
二、為什么偏偏是中午?
血糖飆升很少“無緣無故”。38歲這個年齡,常見誘因包括:
- “報復(fù)性飲食”:早餐沒吃,中午一碗牛肉面+甜飲料,血糖直接“過山車”;
- 藥物漏服:尤其是磺脲類或胰島素,一頓忘掉就能讓血糖失控;
- 隱匿感染:比如尿路感染或牙周炎,炎癥會暗中推高血糖。
有個真實案例:一位38歲的程序員,連續(xù)加班后中午測出血糖24.8,原以為只是“吃多了”,結(jié)果急診查出尿酮3+,差點進(jìn)了ICU。
三、現(xiàn)在該怎么做?
1. 評估風(fēng)險等級- 馬上去醫(yī)院:如果出現(xiàn)嘔吐、呼吸急促或嗜睡;
- 2小時內(nèi)就醫(yī):若無癥狀但血糖持續(xù)>20,尤其有糖尿病史;
- 當(dāng)天調(diào)整:無癥狀且首次發(fā)現(xiàn),需復(fù)查糖化血紅蛋白和尿酮。
- 喝水:小口喝溫水(別狂飲),避免脫水;
- 停吃碳水:暫時避開米飯、面包等,改吃水煮蛋或綠葉菜;
- 動一動:緩慢散步10分鐘(避免劇烈運(yùn)動,可能加重酮癥)。
- 查全天血糖譜:連續(xù)3天監(jiān)測空腹、餐前餐后值;
- 排查誘因:比如睡前是否低血糖(凌晨3點測一次);
- 掛內(nèi)分泌科:即使血糖回落,也需評估胰島功能。
別被“偶爾一次”騙了
血糖26.1絕不是“吃多了”那么簡單。它可能是糖尿病的第一聲警報——數(shù)據(jù)顯示,近40%的2型糖尿病確診時已出現(xiàn)并發(fā)癥。
今天你測到的這個數(shù)字,或許反而是件“好事”:它逼著你正視問題。接下來要做的,不是焦慮,而是把危機(jī)變成轉(zhuǎn)機(jī)。
(小提醒:本文不能替代醫(yī)囑。如果你的血糖儀測出>20,哪怕只有一次,也請務(wù)必聯(lián)系醫(yī)生。)