47歲，吃完中餐測出血糖10.4 mmol/L——這個數(shù)字確實偏高了，已經(jīng)跨過了正常餐后血糖的警戒線。
按照目前我國《2型糖尿病防治指南（2024年版）》的標準，健康人在餐后2小時的血糖應低于7.8 mmol/L；如果在7.8到11.1之間，屬于“糖耐量受損”，也就是糖尿病前期；而一旦≥11.1 mmol/L，并伴有典型癥狀，才可直接診斷為糖尿病。你的10.4雖然還沒到確診線，但已經(jīng)明顯超出安全范圍，不能當作“偶爾高一點”輕輕帶過。
很多人會說：“我中午就吃了碗米飯、一點青菜，怎么就高了？”其實問題往往不在“吃得多”，而在“吃什么”和“怎么吃”。一碗白米飯升糖速度堪比喝糖水，再加上炒菜里的油、肉里的脂肪，都會延緩胃排空，讓血糖在餐后持續(xù)爬升。更關(guān)鍵的是，47歲這個年紀，胰島功能開始悄悄走下坡路，身體對血糖的調(diào)控能力不如30歲時那么靈敏了。
別慌，但也別拖。這個階段恰恰是干預的黃金窗口。你不需要立刻吃藥，但必須認真調(diào)整生活方式。比如，把白米飯換成雜糧飯或糙米飯，哪怕只替換一半，也能顯著降低餐后血糖峰值；午餐里多加一份綠葉蔬菜，先吃菜、再吃肉、最后吃主食，這種“進食順序”能讓你的血糖曲線平緩不少。每天快走30分鐘，不是為了減肥，而是為了讓肌肉更“愿意”吸收血糖——這比任何保健品都管用。
更重要的是，單次測量不能定終身。建議你在不同日子、相似飲食條件下再測幾次餐后2小時血糖，同時查一次糖化血紅蛋白（HbA1c），它能反映近2–3個月的平均血糖水平。如果多次結(jié)果都在9以上，或者HbA1c≥5.7%，那就該去內(nèi)分泌科做一次口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），把情況摸清楚。
血糖這件事，最怕兩種態(tài)度：一種是嚇得睡不著覺，另一種是覺得“沒癥狀就沒事”。10.4不是終點，而是一個提醒——你的身體在說：“該注意我了?！爆F(xiàn)在行動，完全來得及把血糖拉回安全區(qū)。別等真正戴上“糖尿病”的帽子才后悔，那時候要付出的代價，遠比今天多吃一口糙米、多走一千步要大得多。
