47歲，中餐后血糖18.8 mmol/L？這已經遠遠超出了正常范圍，極大概率是糖尿病的明確信號，需要立即就醫(yī)評估。

正常人餐后2小時血糖一般不超過7.8 mmol/L，哪怕偶爾吃得多一點，也很少會超過11.1。而18.8這個數字，不僅遠高于糖尿病的診斷閾值（≥11.1 mmol/L），還提示身體對血糖的調控可能已經嚴重失靈。這不是“吃多了”或“最近壓力大”能解釋的，而是身體在發(fā)出求救信號。

很多人第一次看到這么高的數值，第一反應是慌亂，第二反應是懷疑——是不是測錯了？確實，家用血糖儀存在誤差可能，但即便打個八折，15左右的血糖依然危險。更關鍵的是，如果你同時有口干、多飲、頻繁小便、飯后犯困、視力模糊，或者體重莫名下降，那幾乎可以確定：問題已經不是“會不會得糖尿病”，而是“糖尿病進展到哪一步了”。

47歲是個特別容易被高血糖盯上的年紀。代謝開始放緩，肌肉量悄悄減少，胰島素敏感性逐年下降。如果平時飲食偏重油重鹽、愛吃精制主食、久坐不動，再加上一點家族史，風險就更高了。而“中餐后”這個時間點也值得留意——很多人的午餐是一天中最豐盛的一餐，白米飯、面條、炒菜加紅燒肉，碳水+脂肪的組合會讓血糖像坐過山車一樣飆升。長期如此，胰腺就像被逼加班的員工，終有一天會“罷工”。

別小看一次18.8的讀數。持續(xù)高血糖會悄悄損傷血管、神經、腎臟和眼睛。更緊急的風險是，如果體內胰島素極度缺乏，身體可能開始分解脂肪供能，產生大量酮體，引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒——這是一種需要急診搶救的急癥，絕非危言聳聽。

現在最該做的，不是上網反復查癥狀，也不是自己買藥控制，而是盡快去醫(yī)院做三件事：查糖化血紅蛋白（反映近2-3個月平均血糖水平）、空腹及餐后血糖、尿常規(guī)（看是否有酮體或尿糖）。醫(yī)生可能會進一步安排C肽或胰島素釋放試驗，判斷你是屬于胰島素抵抗為主的2型糖尿病，還是更少見的1型或其他類型。

在等就診期間，可以先從飲食上做些調整：把白米飯換成雜糧飯，主食量減三分之一；每餐先吃蔬菜和蛋白質，最后吃主食；避免喝粥、吃湯泡飯這類升糖極快的食物。運動也很關鍵——不是讓你去健身房擼鐵，而是飯后30分鐘快走20分鐘，就能顯著降低餐后血糖峰值。

高血糖不可怕，可怕的是忽視它。我見過太多人拖到腳麻、視力下降才重視，那時治療難度和并發(fā)癥風險都大大增加。但只要及時干預，很多人通過生活方式調整加上必要時的藥物，完全可以把血糖穩(wěn)住，繼續(xù)健康生活。18.8不是終點，而是一個必須認真對待的起點。