如果你45歲,下午測出的血糖是27.3 mmol/L,這不是“有點高”,而是身體在拉響紅色警報——這個數(shù)值已經(jīng)遠遠超出正常范圍,必須立刻就醫(yī)。
正常人的餐后兩小時血糖一般不會超過7.8 mmol/L,即便是糖尿病患者,日常管理的目標也很少會容忍長期高于10 mmol/L。27.3這個數(shù)字,已經(jīng)接近或達到糖尿病急性并發(fā)癥的危險閾值,比如糖尿病酮癥酸中毒(DKA)或高血糖高滲狀態(tài)(HHS)。這兩種情況都可能危及生命,尤其是后者,在中老年人群中更容易被忽視,卻進展迅猛。
很多人是在毫無預兆的情況下突然發(fā)現(xiàn)血糖爆表的。也許你最近工作特別忙,吃飯不規(guī)律,或者因為感冒、牙疼之類的小病沒當回事;也許你早就有點口渴、老跑廁所、容易疲勞,但一直以為是年紀大了、壓力大了。直到某天午后頭暈得厲害,順手一測,血糖儀上赫然顯示“27.3”——那一刻的心慌,我懂。
但請先穩(wěn)?。嚎只沤鉀Q不了問題,行動才能。現(xiàn)在最要緊的事不是上網(wǎng)查資料,而是馬上去醫(yī)院急診科或內(nèi)分泌科就診。這么高的血糖,光靠喝水、散步、少吃一口飯是壓不下來的。醫(yī)生可能會安排靜脈補液、胰島素治療,并檢查有沒有酮體、電解質(zhì)紊亂或感染等誘因。拖延幾小時,風險就可能指數(shù)級上升。
有人會問:“會不會是測錯了?”確實,血糖儀偶爾會有誤差,比如試紙受潮、手指沒擦干、剛吃完含糖飲料就測。但即便如此,27.3也太離譜了——就算打個對折,13–14也是嚴重高血糖。穩(wěn)妥起見,你可以用另一臺儀器復測一次,如果依然很高,別猶豫,直接去醫(yī)院。
等危機過去,真正的功課才剛開始。45歲是代謝轉(zhuǎn)折的關鍵期。肌肉量開始下降,胰島素敏感性減弱,加上久坐、熬夜、應酬多,身體對血糖的調(diào)控能力悄悄變差。很多人就是在這個階段“突然”被診斷為2型糖尿病。但好消息是,如果及時干預,完全有可能把血糖拉回安全區(qū),甚至避免長期用藥。
關鍵在于三件事:一是規(guī)律監(jiān)測,別等不舒服才測;二是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),不是單純“少吃糖”,而是控制精制碳水(比如白米飯、面條、甜點)的總量和速度;三是動起來,哪怕每天快走30分鐘,也能顯著改善胰島素抵抗。這些聽起來老生常談,但恰恰是真正管用的“笨辦法”。
別把高血糖當成命運的判決書。它更像是一封來自身體的提醒信,告訴你:該停下來,好好看看自己的生活方式了。27.3是個危險信號,但也可能是你重新掌控健康的起點——前提是,你愿意認真對待它,從今天就開始行動。