看到餐后血糖26.7 mmol/L,別慌——但必須立刻重視。這個(gè)數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍,不是“有點(diǎn)高”,而是已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)上的高危急癥區(qū)間。對(duì)一個(gè)45歲的成年人來(lái)說(shuō),這通常意味著身體的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)出現(xiàn)了嚴(yán)重失衡,極有可能是糖尿病急性加重,甚至可能正在向糖尿病酮癥酸中毒(DKA)發(fā)展——這是一種需要急診處理的危險(xiǎn)狀態(tài)。
正常人餐后2小時(shí)血糖一般不超過(guò)7.8 mmol/L,即便是糖尿病患者,醫(yī)生也會(huì)建議控制在10 mmol/L以下。26.7這個(gè)數(shù)值,差不多是正常上限的3倍多。它不太可能是偶然誤差,尤其如果你用的是經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)的血糖儀,并且是在吃完一頓普通中餐(比如米飯、炒菜、少量肉類)之后測(cè)出的。這種情況下,身體很可能已經(jīng)無(wú)法有效利用或分泌胰島素,導(dǎo)致葡萄糖在血液里“堆積成災(zāi)”。
很多人會(huì)問(wèn):“我平時(shí)沒(méi)癥狀啊,怎么突然這么高?”其實(shí),2型糖尿病在早期常常悄無(wú)聲息。你可能只是覺(jué)得最近特別口渴、小便頻繁、容易疲勞,或者飯后總犯困——這些都被當(dāng)成“年紀(jì)大了”或“工作太累”。但當(dāng)某一天血糖飆升到26.7,往往是長(zhǎng)期高血糖積累后的“臨界點(diǎn)爆發(fā)”。一頓高碳水的午飯(比如兩碗白米飯加糖醋里脊)、一次感冒發(fā)燒、甚至情緒劇烈波動(dòng),都可能成為壓垮駱駝的最后一根稻草。
更值得警惕的是,血糖如此之高時(shí),身體可能已經(jīng)開(kāi)始分解脂肪供能,產(chǎn)生大量酮體。如果你同時(shí)感到惡心、腹痛、呼吸深快、有爛蘋果味的口氣,或者意識(shí)模糊,請(qǐng)立即前往醫(yī)院急診科——這很可能是酮癥酸中毒的征兆,延誤治療可能危及生命。
那么現(xiàn)在該怎么辦? 第一步不是上網(wǎng)查偏方,也不是自己加藥。今天之內(nèi),盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科或急診就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈血檢測(cè)確認(rèn)血糖、血酮、電解質(zhì)和腎功能,判斷是否需要住院干預(yù)。在就醫(yī)前,可以少量多次喝溫水(如果沒(méi)嘔吐),避免再攝入任何含糖或高碳水食物,但不要擅自使用降糖藥——尤其是胰島素,用錯(cuò)劑量反而可能引發(fā)低血糖昏迷。
長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,這個(gè)數(shù)字是一個(gè)強(qiáng)烈的警示信號(hào):你的生活方式和代謝健康已經(jīng)亮起紅燈。但這不等于“沒(méi)救了”。大量臨床案例表明,45歲左右確診糖尿病的人,只要及時(shí)規(guī)范治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加規(guī)律運(yùn)動(dòng),完全可能把血糖穩(wěn)穩(wěn)控制住,避免并發(fā)癥。關(guān)鍵在于從今天開(kāi)始行動(dòng),而不是等“下次體檢再說(shuō)”。
有人可能會(huì)想:“是不是測(cè)錯(cuò)了?”可以理解。但面對(duì)26.7這樣的數(shù)值,寧可“誤判一次”,也不要“錯(cuò)過(guò)一次”。重新洗手、換試紙、換個(gè)手指再測(cè)一次,如果依然高于20,就別猶豫了——你的身體正在發(fā)出求救信號(hào)。
血糖高不可怕,可怕的是忽視它。26.7不是終點(diǎn),而是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)??邕^(guò)去,認(rèn)真對(duì)待,生活依然可以安穩(wěn)、有質(zhì)量??绮贿^(guò)去,才真的可能滑向不可逆的健康深淵。此刻的選擇,決定了未來(lái)十年的身體狀態(tài)。