空腹血糖11.4 mmol/L，這個(gè)數(shù)字已經(jīng)明顯超出了正常范圍（3.9-6.1 mmol/L），很可能意味著糖尿病。這不是一個(gè)可以忽視的數(shù)值，尤其對(duì)于38歲的你來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在行動(dòng)至關(guān)重要。

當(dāng)我看到這個(gè)數(shù)字時(shí)，腦海里立刻浮現(xiàn)出最近門(mén)診遇到的一位患者。他和你年齡相仿，也是在年度體檢中發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)11.6。起初他以為只是前一天晚餐吃多了，直到我告訴他："正常的胰腺就像一部高效運(yùn)作的機(jī)器，而你的機(jī)器可能已經(jīng)’卡殼’了。"空腹?fàn)顟B(tài)下血糖仍如此之高，說(shuō)明身體調(diào)節(jié)血糖的能力已經(jīng)亮起了紅燈。

為什么這個(gè)數(shù)字特別值得警惕？想象一下，我們的血管就像一條條柔軟的橡皮管，而高血糖就像是不斷浸泡這些管子的糖水。時(shí)間一長(zhǎng)，血管會(huì)變脆、變硬，這就是為什么長(zhǎng)期高血糖會(huì)悄悄損害眼睛、腎臟和神經(jīng)。38歲發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題，反而可以說(shuō)是個(gè)"幸運(yùn)的提醒"——你有足夠的時(shí)間來(lái)阻止情況惡化。

你可能想知道，到底是什么導(dǎo)致了這種情況。在我見(jiàn)過(guò)的案例中，除了遺傳因素，更多是生活方式逐漸累積的結(jié)果。長(zhǎng)期熬夜工作帶來(lái)的壓力激素升高、久坐導(dǎo)致的肌肉對(duì)胰島素敏感度下降、高糖高脂飲食的持續(xù)沖擊，這些都像是一把把鑿子，慢慢敲打著原本平衡的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)。特別需要注意的是，中年人群的胰島素抵抗往往是在不知不覺(jué)中加重的，等到空腹血糖明顯升高時(shí)，身體可能已經(jīng)與高血糖狀態(tài)共存了一段時(shí)間。

不過(guò)別擔(dān)心，看到這個(gè)數(shù)字不代表世界末日。上周有位患者拿著類(lèi)似的化驗(yàn)單來(lái)找我，三個(gè)月后他的血糖就控制到了理想水平。關(guān)鍵在于立即采取科學(xué)行動(dòng)：

第一步是盡快去醫(yī)院做全面檢查。糖化血紅蛋白檢測(cè)能反映你近三個(gè)月的平均血糖水平，這個(gè)指標(biāo)比單次空腹血糖更能說(shuō)明問(wèn)題。同時(shí)建議檢查胰島功能，這能幫助醫(yī)生判斷你的胰腺還有多少"儲(chǔ)備力量"。

在飲食調(diào)整上，不需要極端節(jié)食，而是要學(xué)會(huì)"聰明地吃"。把白米飯換成糙米，早餐的粥換成全麥面包，這些小改變就能讓血糖平穩(wěn)許多。我常建議患者先從不喝含糖飲料開(kāi)始，這個(gè)簡(jiǎn)單的改變就能減少大量不必要的糖分?jǐn)z入。

運(yùn)動(dòng)方面，不需要立即進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉。每天快走30分鐘，或者每周游泳兩次，就能顯著提高肌肉對(duì)胰島素的敏感性。重要的是找到能長(zhǎng)期堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)方式，而不是三分鐘熱度。

記得有位患者最初得知自己血糖高時(shí)非常焦慮，后來(lái)他發(fā)現(xiàn)只要把健康習(xí)慣融入生活，血糖控制并不像想象中那么艱難?，F(xiàn)在他反而因?yàn)楦】档纳罘绞?，精神狀態(tài)比之前好了很多。

這個(gè)數(shù)字是身體給你的重要信號(hào)，抓住它就是抓住了健康的機(jī)會(huì)。從現(xiàn)在開(kāi)始，每個(gè)小改變都是在為未來(lái)的自己投資。

（參考來(lái)源：《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2024年版）》，《中華糖尿病雜志》2024年3月期）