38歲早上空腹血糖10.9mmol/L,已經(jīng)遠(yuǎn)超正常范圍,屬于糖尿病的明確診斷標(biāo)準(zhǔn)(正??崭寡菓?yīng)低于6.1mmol/L,而糖尿病的診斷閾值是≥7.0mmol/L)。這個數(shù)值不是“小問題”,尤其對于38歲的中青年來說,意味著身體的糖代謝可能已經(jīng)出現(xiàn)了長期的異常,需要立刻重視并采取行動。
為什么38歲會出現(xiàn)這么高的空腹血糖?
很多人會疑惑,自己明明還年輕,怎么突然血糖就失控了?其實(shí)38歲的高血糖,往往和生活習(xí)慣的積累脫不開關(guān)系。比如長期熬夜加班,身體的胰島素分泌會紊亂;或者平時喜歡喝奶茶、吃甜點(diǎn),高糖飲食讓胰腺長期“超負(fù)荷工作”,慢慢失去了調(diào)節(jié)血糖的能力;再加上工作忙起來久坐不動,肚子上的贅肉悄悄堆積,脂肪細(xì)胞會影響胰島素的敏感性,就像鑰匙插在鎖孔里卻轉(zhuǎn)不動,血糖自然降不下來。我見過不少和你同齡的案例:一位做互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營的朋友,連續(xù)三年每天喝兩杯奶茶,體檢時空腹血糖直接到了11mmol/L,醫(yī)生說他的胰腺已經(jīng)“累得快罷工了”。
當(dāng)然,也不能排除遺傳因素——如果父母或直系親屬有糖尿病,你出現(xiàn)血糖問題的概率會比普通人高一些。但更關(guān)鍵的是,38歲的身體還處于代謝旺盛期,如果這個階段就出現(xiàn)高血糖,說明身體發(fā)出了“預(yù)警信號”:你過去的生活方式,已經(jīng)讓代謝系統(tǒng)不堪重負(fù)了。
這個數(shù)值意味著什么?
你可能會問,10.9mmol/L到底有多嚴(yán)重?簡單說,這個數(shù)值已經(jīng)不是“血糖偏高”的階段了。正常情況下,空腹血糖應(yīng)該在3.9-6.1mmol/L之間,超過6.1但不到7.0mmol/L屬于“空腹血糖受損”,是糖尿病的前期信號;而一旦超過7.0mmol/L,就符合世界衛(wèi)生組織(WHO)的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
更需要注意的是,38歲的高血糖比老年人更值得警惕。年輕人的身體細(xì)胞對血糖波動更敏感,長期高血糖會悄悄損傷血管、神經(jīng)和器官——比如眼睛里的微小血管會變脆,可能導(dǎo)致視力下降;腎臟的過濾功能會受影響,嚴(yán)重時甚至?xí)l(fā)展成腎病。我認(rèn)識一位36歲的設(shè)計(jì)師,因?yàn)楣ぷ髅]在意血糖,兩年后體檢發(fā)現(xiàn)尿里有蛋白,已經(jīng)是糖尿病腎病的早期了,后悔也晚了。
現(xiàn)在該怎么做?
別慌,發(fā)現(xiàn)問題就是解決問題的第一步。立刻去醫(yī)院做全面檢查——除了空腹血糖,還要查餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白(這個指標(biāo)能反映你過去2-3個月的平均血糖水平)、胰島素功能和肝腎功能。醫(yī)生會根據(jù)這些結(jié)果判斷你的糖尿病類型(是2型還是其他類型),以及是否已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥,然后給出針對性的治療方案。
從現(xiàn)在開始調(diào)整生活習(xí)慣,這比吃藥更重要。比如飲食上,別再頓頓吃白米飯、面條這類精制碳水了,可以換成燕麥、糙米、藜麥,它們升血糖的速度慢;少吃含糖飲料和甜點(diǎn),哪怕是“無糖”飲料也要少喝,里面的代糖可能會影響代謝。運(yùn)動方面,不用一開始就去健身房擼鐵,每天抽30分鐘快走、慢跑或者騎自行車,堅(jiān)持下來就能改善胰島素敏感性——我有個患者,每天晚飯后陪孩子散步40分鐘,三個月后空腹血糖從10.2降到了7.8,效果比單純吃藥還好。
養(yǎng)成監(jiān)測血糖的習(xí)慣。買個家用血糖儀,每周測2-3次空腹和餐后血糖,把結(jié)果記下來,下次復(fù)診時帶給醫(yī)生看。別覺得麻煩,血糖就像身體的“晴雨表”,及時掌握變化才能調(diào)整方案。
寫在最后
38歲的你,可能正處于事業(yè)上升期,或者忙著照顧家庭,但身體永遠(yuǎn)是革命的本錢。高血糖不是“老年病”,它離年輕人并不遠(yuǎn)。我見過很多人,因?yàn)榧皶r調(diào)整生活方式,血糖慢慢恢復(fù)了正常;也見過有人因?yàn)楹鲆暎潭處啄昃统霈F(xiàn)了并發(fā)癥?,F(xiàn)在開始行動,還來得及——去醫(yī)院檢查,改變飲食習(xí)慣,動起來,你的身體會給你正向的反饋。