空腹血糖27.8 mmol/L——這個數(shù)字不是“偏高”，而是一記刺耳的急救鈴。它意味著你的血液幾乎被糖分浸泡，胰腺可能徹底罷工，隨時可能引發(fā)酮癥酸中毒（一種會昏迷甚至致命的急癥）。此刻最該做的只有一件事：立刻去醫(yī)院掛急診。別等明天，別先上網(wǎng)查，現(xiàn)在就去。
為什么這個數(shù)字如此危險？
正常人的空腹血糖應(yīng)在3.9-6.1 mmol/L之間，而27.8是正常值的4倍多。這種狀態(tài)下，你的細(xì)胞像被困在糖漿里，既無法吸收能量，又被迫通過排尿拼命甩掉多余的糖分。你會瘋狂口渴、頻繁跑廁所、全身無力，甚至聞到呼吸里有爛蘋果味（這是酮體的氣味，是身體在燃燒脂肪自救的信號）。
38歲出現(xiàn)這種數(shù)值，可能是1型糖尿病突然發(fā)作（免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島細(xì)胞），也可能是2型糖尿病失控（長期胰島素抵抗導(dǎo)致胰腺衰竭）。但無論是哪種，都已遠(yuǎn)超“調(diào)整生活方式就能解決”的階段，必須醫(yī)療干預(yù)。
去醫(yī)院前，你能做的3件事
- 別獨(dú)自硬撐：酮癥酸中毒會導(dǎo)致意識模糊，立刻聯(lián)系家人或朋友陪同就醫(yī)。
- 記錄癥狀細(xì)節(jié)：最近是否突然消瘦？有沒有視力模糊或手腳發(fā)麻？這些信息能幫醫(yī)生快速判斷類型。
- 帶上你的血糖儀：如果是第一次測出這個數(shù)值，確保醫(yī)院復(fù)測；如果長期糖尿病患者，可能是胰島素劑量需要調(diào)整。
醫(yī)生會怎么做？
急診科會優(yōu)先給你測血酮、電解質(zhì)和動脈血pH值。如果確診酮癥酸中毒，大概率要住院輸液（補(bǔ)充水分和胰島素），同時排查誘因——比如感染、應(yīng)激事件，或者漏打胰島素。別被“住院”嚇到，這反而是最安全的選擇。
出院不是終點(diǎn)
即便血糖穩(wěn)定了，你也需要重新認(rèn)識自己的身體：
- 每天扎手指：空腹+餐后2小時血糖監(jiān)測是基本功，別嫌麻煩。
- 胰島素可能成戰(zhàn)友：如果是1型糖尿病，終身注射胰島素不是失敗，而是活下去的必備工具。
- 警惕“隱形殺手”：高血糖會悄悄損傷血管，未來每年查一次眼底和腎功能。
最后一句真心話
我見過太多人因?yàn)椤皼]感覺”而拖延治療，結(jié)果在ICU醒來。血糖27.8不是“有點(diǎn)高”，而是身體在尖叫求救。今天就去醫(yī)院——你未來的自己會感謝這個決定。
（文中醫(yī)學(xué)判斷參考《中國2型糖尿病防治指南》及美國糖尿病協(xié)會ADA緊急處理建議）
