“空腹血糖22.7”——如果這是你今早測出的數(shù)字，此刻的恐慌我完全理解。這個數(shù)值已經遠超糖尿病診斷標準（≥7.0 mmol/L），甚至逼近糖尿病酮癥酸中毒的警戒線（通常＞13.9 mmol/L）。但別急著崩潰，我們先理清三件事：這有多危險？可能是哪些原因？現(xiàn)在該怎么做？
一、22.7 mmol/L，到底意味著什么？
想象一下，你的血液此刻像一杯濃糖水。正常人空腹血糖應在3.9-6.1 mmol/L之間，而22.7 mmol/L意味著：
- 急性風險：可能引發(fā)酮癥酸中毒（癥狀包括呼吸有爛蘋果味、嘔吐、意識模糊），需立即急診；
- 長期隱患：如果長期未發(fā)現(xiàn)，高血糖會像銹蝕鋼筋一樣損傷血管、神經和器官。
但別慌——一次檢測≠最終判決。我曾遇到患者因測血糖前偷喝可樂導致數(shù)值飆到20+，復查后完全正常。
二、為什么會出現(xiàn)這種“爆表”數(shù)值？
1. 最可能的情況：糖尿病失控
- 1型糖尿病：38歲仍可能突發(fā)（尤其伴隨體重驟降、口渴多尿）；
- 2型糖尿病：長期胰島素抵抗的惡果（常見于腹型肥胖、家族史人群）。
2. 容易被忽略的干擾項
- 測量前“作弊”：昨晚的奶茶、凌晨的餅干都可能干擾結果；
- 血糖儀故障：試紙過期或未校準時，數(shù)值可能虛高。
3. 其他疾病信號
胰腺炎、激素異常（如庫欣綜合征）也可能導致血糖飆升，但通常伴隨其他癥狀（如腹痛、皮膚紫紋）。
三、接下來，你的行動清單
? 緊急情況：立即去醫(yī)院
如果伴隨以下任何癥狀，請馬上就醫(yī)：
- 呼吸深快、帶水果味（酮癥酸中毒征兆）；
- 持續(xù)嘔吐或意識模糊；
- 血糖復測仍＞15 mmol/L。
? 非緊急情況：48小時自查計劃
- 換設備復測：用另一臺血糖儀或去醫(yī)院靜脈抽血；
- 記錄飲食：回憶檢測前24小時是否攝入高糖食物；
- 觀察身體信號：是否有多飲、多尿、體重下降等典型癥狀。
四、長期控糖：從“救火”到“防火”
如果確診糖尿病，生活方式的調整比藥物更重要：
- 飲食：把白米飯換成雜糧，用堅果代替蛋糕——不必苦行僧式節(jié)食，但需聰明選擇；
- 運動：每天快走30分鐘，效果堪比半片降糖藥；
- 監(jiān)測：定期查糖化血紅蛋白（HbA1c），它像血糖的“學期成績單”，比單次檢測更可靠。
最后一句真心話：血糖22.7是身體的紅色警報，但也是改變的契機。我見過無數(shù)人通過調整飲食和運動，將血糖拉回安全線——你完全有能力成為下一個。
