38歲早餐血糖22.0是怎么回事

先給你一個(gè)直觀的對(duì)比：健康成年人的空腹血糖正常范圍是3.9~6.1mmol/L，即使是餐后2小時(shí)，也不該超過7.8mmol/L。而22.0mmol/L這個(gè)數(shù)字，已經(jīng)遠(yuǎn)超“高血糖”的臨界值（空腹≥7.0mmol/L即可診斷糖尿?。?，甚至接近“酮癥酸中毒”的風(fēng)險(xiǎn)線（血糖≥16.7mmol/L就可能引發(fā)）。別慌，但也別不當(dāng)回事——38歲的你，身體發(fā)出的警報(bào)得接得住。

為什么早餐血糖會(huì)飆到22.0？

你可能會(huì)問：“我平時(shí)不胖，也不愛吃糖，怎么突然這么高？”其實(shí)，血糖飆升從來不是“突然”的，它更像一根被慢慢拉緊的弦，只是你沒注意到拉斷的瞬間。

最常見的誘因是前一天的飲食“埋雷”。比如前一晚加班到10點(diǎn)，忍不住點(diǎn)了一杯全糖奶茶配蛋糕當(dāng)夜宵；或者聚餐時(shí)喝了3瓶甜飲料，米飯還吃了兩大碗——這些高糖、高碳水的食物會(huì)讓身體在夜間瘋狂分泌胰島素，可如果你的胰島素敏感性已經(jīng)下降（比如長(zhǎng)期久坐、熬夜），胰島素就像“失靈的鑰匙”，打不開細(xì)胞吸收葡萄糖的門，多余的糖只能堆在血液里，第二天早上一測(cè)就是22.0。

我見過不少30多歲的職場(chǎng)人，和你一樣：前一天晚上和朋友擼串喝啤酒，第二天早餐前血糖直接沖到20mmol/L以上。還有人是因?yàn)?strong>長(zhǎng)期壓力和熬夜——壓力激素會(huì)對(duì)抗胰島素的作用，而熬夜會(huì)打亂身體的代謝節(jié)奏，讓血糖像脫韁的野馬一樣失控。當(dāng)然，也不能排除潛在的健康問題，比如2型糖尿?。ìF(xiàn)在年輕人發(fā)病越來越多）、或者最近有沒有感冒發(fā)燒（應(yīng)激狀態(tài)也會(huì)讓血糖暫時(shí)升高）。

記得上個(gè)月有個(gè)36歲的客戶，和你情況幾乎一樣：前一晚陪客戶喝了兩瓶可樂，早上測(cè)血糖21.8mmol/L，以為是血糖儀壞了，結(jié)果去醫(yī)院一查，糖化血紅蛋白（反映3個(gè)月血糖平均水平）已經(jīng)到了6.8%，屬于糖尿病前期。他說自己平時(shí)不覺得有問題，就是偶爾會(huì)口渴、乏力，但沒當(dāng)回事——這其實(shí)就是身體早就發(fā)出的信號(hào)，只是被忽略了。

現(xiàn)在該怎么做？

先別慌著上網(wǎng)搜“吃什么能降血糖”，第一步是判斷自己有沒有危險(xiǎn)癥狀。如果現(xiàn)在感覺口渴得厲害、總想上廁所、渾身乏力，甚至有點(diǎn)惡心想吐，那可能已經(jīng)出現(xiàn)了酮癥的早期表現(xiàn)，別猶豫，立刻去醫(yī)院急診——血糖超過16.7mmol/L時(shí)，身體會(huì)開始分解脂肪產(chǎn)生酮體，這些酮體積累多了會(huì)導(dǎo)致酸中毒，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷。

如果暫時(shí)沒有明顯癥狀，也別掉以輕心。先放下手里的含糖飲料和糕點(diǎn)，找個(gè)安靜的地方坐下來，1~2小時(shí)后再測(cè)一次血糖。這段時(shí)間別劇烈運(yùn)動(dòng)，避免身體因?yàn)閼?yīng)激進(jìn)一步升高血糖。等復(fù)測(cè)結(jié)果出來，如果還是超過11.1mmol/L，建議當(dāng)天就去醫(yī)院掛內(nèi)分泌科，做個(gè)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）和糖化血紅蛋白檢測(cè)——這些檢查能幫你明確是不是糖尿病，或者只是暫時(shí)的應(yīng)激高血糖。

至于接下來的生活調(diào)整，其實(shí)不用搞太復(fù)雜。比如飲食上，把早上的白粥換成燕麥粥，把精米白面換成糙米、藜麥，水果別吃西瓜、荔枝這種高糖的，換成蘋果、藍(lán)莓，一次只吃拳頭大小的量。運(yùn)動(dòng)方面，不用逼自己去健身房擼鐵，每天下班走30分鐘路，周末和朋友打場(chǎng)羽毛球，堅(jiān)持下來比什么都強(qiáng)。對(duì)了，別再熬夜了——晚上11點(diǎn)前睡覺，讓身體的代謝節(jié)奏慢慢恢復(fù)正常，胰島素的“工作效率”也會(huì)跟著回來。

我知道你可能會(huì)焦慮：“會(huì)不會(huì)一輩子都要吃藥？”其實(shí)不一定。如果只是早期的胰島素抵抗，通過3~6個(gè)月的生活方式調(diào)整，很多人的血糖能回到正常范圍。但前提是，你得把這次的22.0當(dāng)成一個(gè)“警鐘”，而不是“偶然事件”。

最后想對(duì)你說：38歲正是上有老下有小的年紀(jì)，身體不是“熬一熬就過去”的機(jī)器。血糖的問題，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，比什么都重要?，F(xiàn)在就去測(cè)個(gè)復(fù)測(cè)，然后好好吃一頓清淡的早餐——你的身體，值得被認(rèn)真對(duì)待。