6.5 mmol/L 的空腹血糖屬于空腹血糖受損（IFG） ，已高于成人正常上限 6.1 mmol/L，但尚未達(dá)到糖尿病診斷閾值 ≥7.0 mmol/L。若這是“餐后2小時”的讀數(shù)，通常仍在正常范圍。建議盡快做一次規(guī)范的復(fù)查，并在需要時完成 OGTT（口服葡萄糖耐量試驗） 與 HbA1c（糖化血紅蛋白） 評估，以明確糖代謝狀態(tài)并盡早干預(yù)

為什么會到 6.5 很多因素會讓空腹血糖短時或持續(xù)偏高。前一晚進(jìn)食高糖高脂或過晚、飲酒、熬夜/睡眠不足、劇烈運(yùn)動、精神壓力，以及感染/發(fā)熱等應(yīng)激狀態(tài)，都會推高血糖；某些藥物如糖皮質(zhì)激素等也可能干擾結(jié)果。若多次、在不同日期、規(guī)范準(zhǔn)備后仍然偏高，就需要按“糖前期”認(rèn)真對待，排查胰島素抵抗與胰島功能問題

接下來該做什么 先做一次“干凈”的復(fù)查：至少空腹8–12小時，前一晚清淡飲食、避免酒精與劇烈運(yùn)動，清晨抽取靜脈血。若結(jié)果仍≥6.1 mmol/L，盡快安排 OGTT 與 HbA1c；一旦空腹≥7.0 mmol/L（在不同日重復(fù)確認(rèn)），即可滿足糖尿病診斷閾值，應(yīng)到內(nèi)分泌科就診。處于 6.1–6.9 mmol/L 區(qū)間者屬于糖前期，這一階段可逆，重點(diǎn)是用生活方式把血糖拉回安全區(qū)，并按時隨訪

把血糖拉回正軌的三件事 飲食上，控制總熱量與精制碳水，把主食的一半換成全谷物/雜豆，每餐配足蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、禽、豆制品、瘦肉），減少含糖飲料與甜點(diǎn)，水果選低糖、小份、放在正餐后。運(yùn)動上，優(yōu)先“有氧+抗阻”的組合：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧（快走、騎行、游泳等），配合每周2–3次力量訓(xùn)練（彈力帶、深蹲、俯臥撐等），循序漸進(jìn)、重在堅持。作息與體重管理同樣關(guān)鍵：保證7–8小時睡眠，管理壓力，若超重，先以每周0.5–1.0 kg的溫和速度減重，往往就能看到空腹血糖的改善

特殊人群與就醫(yī)時機(jī) 對孕婦而言，空腹≥5.1 mmol/L即可高度懷疑妊娠糖尿病，應(yīng)盡快到產(chǎn)科或內(nèi)分泌科評估并按醫(yī)囑監(jiān)測與治療。若伴有多飲、多尿、體重下降、反復(fù)感染，或合并高血壓/血脂異常/肥胖/家族史，需要更早、更密切地評估與干預(yù)。若復(fù)查出現(xiàn)空腹≥7.0 mmol/L或 OGTT 2小時 ≥11.1 mmol/L，即可滿足糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)盡快規(guī)范治療與隨訪

常見誤區(qū)與糾偏 別把餐后2小時讀成空腹；也別因為一次偏高就恐慌或置之不理，先排除短期干擾再決定是否復(fù)查或就醫(yī)。OGTT 是判定糖耐量異常的關(guān)鍵檢查，能發(fā)現(xiàn)僅靠空腹血糖容易漏掉的問題。處于糖前期時，藥物并非首選，生活方式干預(yù)是第一線，很多人通過飲食、運(yùn)動與體重管理就能把血糖拉回正常區(qū)間

醫(yī)療科普提示 以上為健康科普信息，不能替代醫(yī)生面診與個體化診療；如出現(xiàn)明顯不適或檢驗指標(biāo)持續(xù)異常，請及時就醫(yī)。