38歲空腹血糖26.8：這不是“小問題”，你必須立刻做3件事
38歲空腹血糖26.8mmol/L，意味著你的身體正在發(fā)出紅色警報(bào)——這已經(jīng)遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥7.0mmol/L），屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，可能伴隨酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)，必須立即就醫(yī)。
我見過不少30多歲的職場人拿著體檢報(bào)告慌神：“我平時(shí)不胖，怎么血糖會這么高？”其實(shí)這個(gè)數(shù)字背后藏著年輕人容易忽略的細(xì)節(jié)。比如長期熬夜趕項(xiàng)目，凌晨1點(diǎn)還在喝奶茶吃炸雞；或者仗著年輕久坐不動，周末躺平刷手機(jī)，連下樓取快遞都嫌麻煩。這些習(xí)慣會讓身體對胰島素的敏感度下降，加上壓力大時(shí)皮質(zhì)醇飆升，血糖就像脫韁的野馬一樣失控。
你可能沒意識到，這個(gè)數(shù)值的風(fēng)險(xiǎn)比你想象的更緊迫。正常空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之間，26.8幾乎是正常值的4倍。短期來看，它可能導(dǎo)致你突然口渴、尿多，甚至因?yàn)樯眢w脫水出現(xiàn)頭暈、惡心——這是酮癥酸中毒的早期信號，嚴(yán)重時(shí)會昏迷。長期呢？如果放任不管，5年內(nèi)可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，10年后腎臟功能會受損，而年輕人的血管彈性本就比老年人好，一旦出問題進(jìn)展更快。
別慌，現(xiàn)在行動還來得及。第一件事是立刻去醫(yī)院掛內(nèi)分泌科，醫(yī)生會讓你查糖化血紅蛋白（看近3個(gè)月血糖平均水平）、尿常規(guī)（排查酮體），必要時(shí)做胰島素釋放試驗(yàn)。記住，不要自己吃降糖藥，尤其是年輕人的高血糖可能和胰島素抵抗有關(guān)，盲目用藥反而會打亂身體平衡。
第二件事是暫時(shí)調(diào)整飲食。別再喝奶茶、吃蛋糕了，哪怕是“無糖”也不行——很多代糖飲料會刺激胰島素分泌，讓血糖波動更大?？梢杂棉见湣⒀帑湸姘酌罪?，每天吃夠500克蔬菜，比如菠菜、西蘭花，它們的膳食纖維能延緩血糖上升。蛋白質(zhì)也不能少，雞蛋、魚肉、雞胸肉都是好選擇，但別吃油炸的。
第三件事是動起來，但別過量。如果你平時(shí)不運(yùn)動，先從每天快走20分鐘開始，周末可以去游泳或騎自行車。但要注意，血糖這么高時(shí)別劇烈運(yùn)動，否則可能加重身體負(fù)擔(dān)。關(guān)鍵是養(yǎng)成習(xí)慣，比如上班時(shí)提前兩站下車走路，或者睡前做10分鐘拉伸，讓身體慢慢適應(yīng)。
最后想對你說：38歲不是“高血糖豁免期”，但這個(gè)數(shù)值也不是“死刑判決”。我見過很多年輕人通過3個(gè)月的飲食調(diào)整和藥物治療，血糖恢復(fù)到正常范圍?，F(xiàn)在最重要的是放下焦慮，先去醫(yī)院——你的身體比你想象的更需要被認(rèn)真對待。
（注：本文數(shù)據(jù)參考《中國2型糖尿病防治指南2023》及《柳葉刀》2024年研究，具體治療方案請遵醫(yī)囑。）
