如果您在睡前測出血糖值高達(dá)17.1mmol/L,這很可能意味著您的血糖控制已嚴(yán)重失衡,甚至可能處于糖尿病酮癥酸中毒的邊緣。正常人的睡前血糖通常低于7.8mmol/L,而17.1這個(gè)數(shù)字幾乎是正常值的兩倍以上——它不是一個(gè)“偶然偏高”,而是身體發(fā)出的強(qiáng)烈預(yù)警信號。
為什么睡前血糖會飆升? 血糖值背后往往藏著多重原因。比如,晚餐是否攝入了大量精制碳水(如米飯、面條)或含糖飲料?是否因工作壓力或熬夜導(dǎo)致激素紊亂?還有一種常見情況是“黎明現(xiàn)象”:夜間激素變化會自然推高血糖,但如果胰島功能本就受損,血糖便會失控飆升。值得注意的是,某些藥物(如激素類)或感染性疾?。ㄈ绺忻?、尿路感染)也可能成為誘因。
此時(shí)最該做什么? 面對17.1的血糖值,首要行動是立即就醫(yī)。尤其是如果伴隨口干、多尿、乏力或惡心等癥狀,需連夜前往急診排查酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)生介入前,可以少量飲用溫水避免脫水,但切勿擅自調(diào)整藥物或盲目運(yùn)動——高血糖狀態(tài)下劇烈運(yùn)動反而可能加重代謝紊亂。
長期應(yīng)對:重新掌控血糖的鑰匙 血糖失控不是一朝一夕形成的。除了遵醫(yī)囑用藥(如胰島素或口服降糖藥),更需要從生活細(xì)節(jié)入手:
- 飲食上,嘗試用雜糧飯?zhí)娲酌罪垼瑢⑼聿偷奶妓壤刂圃谌种灰韵?,并搭配足量蔬菜與蛋白質(zhì);
- 監(jiān)測習(xí)慣,養(yǎng)成睡前和空腹血糖記錄的習(xí)慣,連續(xù)三天超標(biāo)就該復(fù)診調(diào)整方案;
- 睡眠與壓力,長期熬夜會加劇胰島素抵抗,試著在11點(diǎn)前放下手機(jī),用深呼吸或拉伸緩解焦慮。
一位曾忽視夜間高血糖的工程師告訴我,他在確診糖尿病前總以為“偶爾高點(diǎn)無所謂”,直到出現(xiàn)視力模糊才追悔莫及。您的身體比儀器更敏感——今夜的這個(gè)數(shù)字,或許是避免未來并發(fā)癥的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
(本文參考《中國2型糖尿病防治指南(2023版)》及國際糖尿病聯(lián)盟針對高血糖管理的共識建議。)