下午測血糖,數(shù)值飆到26.2 mmol/L?這可不是小事——它遠(yuǎn)超正常餐后血糖范圍(通常<7.8 mmol/L),甚至接近糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的警戒線。別慌,但必須立刻行動:先喝一杯清水,聯(lián)系醫(yī)院急診,尤其如果伴隨口干、惡心或呼吸有爛蘋果味。
一、血糖26.2:危險信號還是測量誤差?
血糖26.2 mmol/L相當(dāng)于把身體泡在糖水里,細(xì)胞早已“不堪重負(fù)”。這種情況常見于兩種場景:
- 未確診的糖尿病爆發(fā):37歲正值2型糖尿病高發(fā)期,長期胰島素抵抗可能突然失控。我曾遇到一位患者,連續(xù)加班后血糖飆到25,確診時已出現(xiàn)酮癥。
- 測量干擾:指尖血檢測前沒洗手(手上殘留糖分)、試紙過期或儀器故障可能導(dǎo)致虛高。但即使有誤差,數(shù)值超過20仍需要嚴(yán)肅對待。
關(guān)鍵判斷點(diǎn):如果伴隨多尿、視力模糊或乏力,別猶豫,直奔醫(yī)院。
二、為什么下午測出這么高?
下午血糖飆升可能暗藏這些原因:
- “隱匿性糖尿病”發(fā)作:有些人空腹血糖正常,但餐后代謝能力崩潰,下午反而更高。
- 壓力或感染:一場重感冒、熬夜加班都可能讓血糖“應(yīng)激性”躥升。
- 飲食陷阱:中午那碗牛肉面+甜飲料的組合,對糖耐量受損的人就是“血糖炸彈”。
真實案例:一位健身教練客戶,自認(rèn)健康卻測出下午血糖22,最終發(fā)現(xiàn)是隱性1型糖尿病——高血糖從不挑年齡和體型。
三、現(xiàn)在該做什么?
緊急處理:
- 立刻停下手頭的事,補(bǔ)充水分(無糖)。
- 有條件時測尿酮(藥房有試紙),若陽性立刻就醫(yī)。
- 記錄最近24小時的飲食和癥狀,帶給醫(yī)生看。
長期策略:
- 排查糖尿病:糖化血紅蛋白(HbA1c)和C肽檢測比單次血糖更可靠。
- 飲食調(diào)整:下午加餐換成10顆杏仁+黃瓜條,避免血糖“過山車”。
- 動態(tài)監(jiān)測:連續(xù)3天測三餐后血糖,摸清自身規(guī)律。
別被“無癥狀”騙了
有人覺得“沒不舒服就沒事”,但血糖26.2時,血管和神經(jīng)可能已在默默受損。一次偶然的高血糖是警告,反復(fù)出現(xiàn)就是身體在求救——抓住這個信號,反而能避免更糟的結(jié)果。
(小字備注:本文參考《中國2型糖尿病防治指南(2023版)》及美國糖尿病協(xié)會(ADA)急性高血糖處理建議,但個體情況請以醫(yī)生診斷為準(zhǔn)。)