張先生中午隨手測(cè)了個(gè)血糖，儀器上赫然顯示18.7 mmol/L。他愣了一下，腦子里蹦出一堆問(wèn)題：這是不是糖尿?。繒?huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)？是不是血糖儀壞了？
直接血糖18.7 mmol/L確實(shí)偏高，可能提示糖尿病或其他健康問(wèn)題，需立即就醫(yī)確認(rèn)。但別慌，也可能是測(cè)量誤差或臨時(shí)因素導(dǎo)致。血糖18.7是什么概念？
正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之間，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L。如果隨機(jī)血糖（比如中午測(cè)的）超過(guò)11.1 mmol/L，醫(yī)生通常會(huì)懷疑糖尿病。而18.7，已經(jīng)遠(yuǎn)高于這個(gè)門檻，屬于明顯異常。
但別急著給自己“判刑”。血糖儀偶爾會(huì)抽風(fēng)，尤其是操作不當(dāng)或試紙受潮時(shí)。如果你剛吃完一大碗面條，或者測(cè)血糖前沒(méi)洗手（手上沾了糖分），數(shù)值也可能虛高。
可能的原因：不只是糖尿病
- 糖尿病：最可能的解釋。如果長(zhǎng)期血糖失控，身體對(duì)胰島素的反應(yīng)會(huì)變差，血糖值就會(huì)居高不下。
- 應(yīng)激反應(yīng)：比如嚴(yán)重感染、外傷、手術(shù)，甚至情緒極度緊張，都可能讓血糖暫時(shí)飆升。
- 其他疾病：胰腺炎、激素分泌異常（如庫(kù)欣綜合征）也可能導(dǎo)致高血糖。
- 測(cè)量誤差：血糖儀不準(zhǔn)、試紙過(guò)期、操作失誤……都可能讓數(shù)字“虛驚一場(chǎng)”。
下一步怎么辦？
- 別拖，盡快去醫(yī)院：
- 醫(yī)生會(huì)安排糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測(cè)，反映過(guò)去3個(gè)月的平均血糖水平。
- 可能還需要做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），明確是否糖尿病。
- 如果是第一次發(fā)現(xiàn)高血糖：
- 記錄幾天內(nèi)的血糖值（空腹、餐后），帶上數(shù)據(jù)給醫(yī)生看。
- 回想最近是否有“三多一少”癥狀（多飲、多尿、多食、體重下降）。
- 如果確診糖尿病：
- 別怕，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)能幫你控制得很好。
- 從飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物三管齊下，血糖完全可以回歸“安全區(qū)”。
日常小貼士：穩(wěn)住血糖的實(shí)用建議
- 測(cè)血糖前：洗手、擦干，別用酒精棉片（可能干擾結(jié)果）。
- 飲食：少吃精制碳水（白米飯、甜點(diǎn)），多吃蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。
- 運(yùn)動(dòng)：每天快走30分鐘，能顯著改善胰島素敏感性。
- 心態(tài)：焦慮會(huì)讓血糖更高，深呼吸，問(wèn)題沒(méi)那么可怕。
血糖18.7是個(gè)警告，但不是末日。它像身體的“警報(bào)器”，提醒你該關(guān)注健康了。及時(shí)就醫(yī)，科學(xué)管理，你完全有能力把血糖拉回正軌。
