37歲中午血糖17.1mmol/L,已經(jīng)超出糖尿病診斷的臨界值(餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L即可診斷),屬于需要立即重視的“顯著升高”情況——?jiǎng)e慌,但也別不當(dāng)回事。
先給你一顆“定心丸”:?jiǎn)未窝歉卟灰欢ǖ扔谔悄虿?,但這個(gè)數(shù)字背后藏著身體發(fā)出的“紅色警報(bào)”。我見過不少30多歲的患者,平時(shí)覺得自己年輕、身體好,直到體檢或偶然測(cè)血糖才發(fā)現(xiàn)問題。比如上周有個(gè)36歲的互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者,中午吃了份加了雙份糖的奶茶配炸雞,測(cè)血糖到16.8,以為是“偶爾一次”沒在意,結(jié)果三個(gè)月后復(fù)查確診了2型糖尿病。
為什么37歲會(huì)突然測(cè)出這么高的血糖?最直接的誘因往往和你中午吃了什么有關(guān)。比如你是不是剛吃完一大碗蓋澆飯、喝了冰奶茶,或者聚餐時(shí)吃了不少油炸食品?高碳水、高糖、高脂肪的組合會(huì)讓身體在短時(shí)間內(nèi)釋放大量葡萄糖,而30多歲的人代謝能力可能已經(jīng)悄悄下降——比如長(zhǎng)期熬夜、久坐不動(dòng),胰島素的“工作效率”會(huì)變低,就像原本能快速開門的鑰匙,現(xiàn)在要擰半天才能打開鎖。
除了飲食,應(yīng)激狀態(tài)也可能推高血糖。比如你當(dāng)天上午剛經(jīng)歷了一場(chǎng)緊張的會(huì)議、和家人吵了架,或者前一天熬夜趕項(xiàng)目,身體會(huì)分泌腎上腺素等激素,這些激素會(huì)“對(duì)抗”胰島素,讓血糖暫時(shí)升高。但如果排除這些臨時(shí)因素,連續(xù)兩次測(cè)出餐后血糖超過11.1,就要警惕是不是已經(jīng)進(jìn)入糖尿病前期甚至糖尿病階段了。
現(xiàn)在最該做的是什么?先別忙著吃降糖藥,但要立刻停止攝入高糖食物,比如別再喝可樂、吃蛋糕。可以喝一杯溫水,慢慢走動(dòng)10-15分鐘(別劇烈運(yùn)動(dòng),避免血糖波動(dòng)太大),然后每隔1-2小時(shí)測(cè)一次血糖,觀察有沒有下降趨勢(shì)。如果血糖一直維持在15以上,或者出現(xiàn)口渴、尿多、頭暈、惡心等癥狀,馬上去醫(yī)院急診——這個(gè)數(shù)值可能引發(fā)酮癥酸中毒,尤其是年輕人身體代謝快,癥狀發(fā)展會(huì)比較迅速。
如果只是偶爾一次高血糖,接下來要做的就是“揪出”誘因。比如回憶一下最近一周的飲食:是不是經(jīng)常吃外賣、喝奶茶?有沒有每天久坐超過8小時(shí)?或者最近體重突然增加了?37歲的身體不像20歲時(shí)能“扛住”不良習(xí)慣,哪怕只是每天多喝一杯奶茶,持續(xù)半年也可能讓胰島素“罷工”。
給你一個(gè)簡(jiǎn)單的調(diào)整方向:午餐別再“碳水爆炸”。比如把白米飯換成雜糧飯,少吃糖醋排骨、魚香肉絲這類“隱形高糖”菜,多搭配一份綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白(比如雞胸肉、豆腐)。每天抽20分鐘散步——?jiǎng)e小看這20分鐘,它能幫你的身體“喚醒”胰島素,讓血糖更穩(wěn)定。
最后想提醒你:年輕不是高血糖的“免死金牌”。我見過不少20多歲的糖尿病患者,都是因?yàn)橛X得“年輕無所謂”拖出來的。如果你接下來一周測(cè)血糖還是偏高,或者經(jīng)常感覺疲勞、口渴,一定要去醫(yī)院做個(gè)糖耐量試驗(yàn)——早發(fā)現(xiàn)、早調(diào)整,比等并發(fā)癥出現(xiàn)再后悔有用得多。
別太焦慮,現(xiàn)在開始改變,一切都來得及。