空腹血糖18.0 mmol/L,對(duì)一個(gè)45歲的人來說,不是“有點(diǎn)高”,而是身體在拉響紅色警報(bào)。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是空腹血糖≥7.0 mmol/L。18.0這個(gè)數(shù)字,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出安全范圍,意味著體內(nèi)的胰島素系統(tǒng)可能已經(jīng)嚴(yán)重失靈,或者長期被忽視的高血糖終于到了爆發(fā)邊緣。這不是一次偶然的誤差,極大概率提示2型糖尿病已進(jìn)入中重度階段,甚至存在急性并發(fā)癥(比如糖尿病酮癥酸中毒)的風(fēng)險(xiǎn)——尤其是如果還伴有口干、多飲、體重驟降、乏力、惡心等癥狀。
很多人第一次看到這么高的數(shù)值,第一反應(yīng)是“是不是驗(yàn)錯(cuò)了?”確實(shí),偶爾會(huì)有檢測誤差,比如前一晚吃了夜宵、喝了含糖飲料,或者試紙受潮。但18.0這個(gè)水平,誤差的可能性微乎其微。更常見的情況是:身體早已發(fā)出信號(hào),只是被忽略了。比如過去一兩年里,明明喝水比以前多,上廁所頻繁,飯量沒減卻瘦了十幾斤,或者總覺得累得提不起精神——這些都不是“年紀(jì)大了”的正?,F(xiàn)象,而是高血糖在悄悄侵蝕身體。
為什么偏偏是45歲?這個(gè)年齡段的人,往往處于事業(yè)和家庭的雙重高壓之下。久坐、熬夜、外賣三餐、情緒緊張成了常態(tài),而體檢又常常被一拖再拖。胰島β細(xì)胞在長期超負(fù)荷工作后逐漸“罷工”,血糖就失控了。這不是“倒霉”,而是生活方式與代謝能力長期失衡的結(jié)果。
面對(duì)18.0,最要緊的不是自責(zé),而是立刻行動(dòng)。今天就去醫(yī)院內(nèi)分泌科掛號(hào),不要等下周、下個(gè)月。醫(yī)生會(huì)安排糖化血紅蛋白(反映近2-3個(gè)月平均血糖)、尿酮體、肝腎功能等檢查,判斷是否已有并發(fā)癥,并決定是否需要短期胰島素治療來快速“壓”住血糖。別一聽“打胰島素”就抗拒——在高血糖危象時(shí),它是最有效、最安全的武器,而且不等于終身依賴。
在等待就診期間,可以做幾件具體的事:停止所有含糖飲料(包括果汁、蜂蜜水)、精制碳水(白粥、白面包、甜點(diǎn))暫時(shí)減半,每餐先吃蔬菜和蛋白質(zhì)再吃主食,每天快走30分鐘(只要沒有嚴(yán)重不適)。這些不是“偏方”,而是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的基礎(chǔ)干預(yù)措施,能為后續(xù)治療爭取寶貴時(shí)間。
長遠(yuǎn)來看,血糖18.0是一個(gè)殘酷但真實(shí)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它逼你正視身體發(fā)出的求救信號(hào)。好消息是,只要及時(shí)干預(yù),很多損害是可以逆轉(zhuǎn)或延緩的。有人在確診后通過飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和規(guī)范用藥,半年內(nèi)把血糖穩(wěn)在了6.0左右,精力反而比發(fā)病前更好。關(guān)鍵在于:別把“控制血糖”當(dāng)成負(fù)擔(dān),而要把它看作對(duì)自己未來十年健康的投資。
身體不會(huì)說謊。18.0不是終點(diǎn),但如果你裝作沒看見,它可能會(huì)帶你走向真正的危險(xiǎn)地帶?,F(xiàn)在行動(dòng),永遠(yuǎn)比明天后悔更有意義。