45歲空腹血糖15.8 mmol/L，已經(jīng)遠遠超出了正常范圍——這不是“偏高一點”，而是明確的糖尿病信號，甚至可能已處于需要緊急干預(yù)的狀態(tài)。
正常人的空腹血糖應(yīng)在3.9到6.1 mmol/L之間。醫(yī)學(xué)上，只要一次靜脈血檢測空腹血糖≥7.0 mmol/L，且伴有典型癥狀（比如口渴、多尿、體重莫名下降），或在無癥狀情況下重復(fù)檢測仍超標，就可以診斷為糖尿病。15.8這個數(shù)值，幾乎是診斷閾值的兩倍多，說明身體對血糖的調(diào)控系統(tǒng)已經(jīng)嚴重失靈。很多人看到這個數(shù)字第一反應(yīng)是“是不是驗錯了？”——確實，指尖血（家用血糖儀）偶爾會有誤差，但如果是醫(yī)院抽靜脈血的結(jié)果，那基本可以確定問題真實存在。
別被“沒癥狀”騙了。不少中年人血糖長期偏高卻感覺“一切正?！?，直到某天突然視力模糊、腳麻、傷口難愈，才意識到問題嚴重。高血糖就像溫水煮青蛙，悄無聲息地損傷血管、神經(jīng)、腎臟和眼睛。15.8的空腹血糖，意味著你的身體可能已經(jīng)在承受慢性傷害，甚至存在急性風(fēng)險，比如糖尿病酮癥酸中毒——尤其如果你最近還伴有惡心、乏力、呼吸深快等癥狀，必須立刻就醫(yī)。
為什么偏偏是45歲？這個年紀，代謝開始走下坡路，肌肉量減少，胰島素敏感性下降。再加上工作壓力大、久坐不動、飲食油膩精細、睡眠不足……這些看似“普通”的生活方式，日積月累就成了壓垮血糖控制的最后一根稻草。我見過太多類似的例子：一位公司中層，體檢前一周熬夜加班、天天外賣、飲料當(dāng)水喝，結(jié)果空腹血糖飆到16；另一位家庭主婦，以為“不胖就不會得糖尿病”，結(jié)果查出來糖化血紅蛋白高達10%。糖尿病從來不是“胖子專利”，也不是“老年病”。
現(xiàn)在最該做的，不是上網(wǎng)搜偏方，也不是自己買藥吃，而是盡快去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會安排糖化血紅蛋白、胰島功能、肝腎功能等檢查，判斷你是2型糖尿?。ㄗ畛Ｒ姡?、1型，還是其他特殊類型，并評估是否有并發(fā)癥。治療方案因人而異——有些人通過嚴格飲食運動+藥物就能把血糖拉回安全區(qū)，有些人則需要短期胰島素“搶救”一下，讓疲憊的胰島“喘口氣”。
別怕“打胰島素就一輩子離不開了”。很多初診患者在高血糖狀態(tài)下，胰島其實只是“累癱了”，不是“報廢了”。及時用胰島素把血糖降下來，反而可能恢復(fù)部分功能，后續(xù)轉(zhuǎn)為口服藥甚至僅靠生活方式管理。關(guān)鍵在于早干預(yù)、真行動。
從今天起，把白米飯換成雜糧飯，把含糖飲料換成白水或淡茶，每天快走30分鐘——這些聽起來老套，但確實是控糖的基石。記錄三天飲食和活動，帶著去醫(yī)院，比任何自我猜測都有用。血糖15.8不是終點，而是一個警報。聽到了，就別再裝睡。
