44歲下午測(cè)出血糖28.4 mmol/L，這已經(jīng)不是“偏高”那么簡單了——這是一個(gè)需要立即就醫(yī)的危險(xiǎn)信號(hào)。

正常人餐后兩小時(shí)血糖一般不超過7.8 mmol/L，糖尿病患者控制目標(biāo)通常也不超過10 mmol/L。28.4這個(gè)數(shù)字，幾乎是正常上限的3到4倍，意味著身體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制可能已經(jīng)嚴(yán)重失靈。更值得警惕的是，這么高的血糖很容易誘發(fā)急性并發(fā)癥，比如糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高血糖高滲狀態(tài)（HHS），這兩種情況都可能危及生命，尤其在沒有及時(shí)干預(yù)的情況下。

很多人會(huì)問：“我平時(shí)沒覺得特別不舒服，怎么突然就飆這么高？”其實(shí)，高血糖的“沉默性”正是它的可怕之處。有些人直到出現(xiàn)明顯脫水、極度口渴、頻繁排尿、乏力甚至意識(shí)模糊時(shí)，才意識(shí)到問題嚴(yán)重。而像你這樣能主動(dòng)測(cè)出具體數(shù)值，反而是幸運(yùn)的——說明還有機(jī)會(huì)在危機(jī)發(fā)生前踩下剎車。

導(dǎo)致這種極端高血糖的原因有很多?？赡苁且延械奶悄虿￠L期控制不佳，也可能是近期壓力大、感染、飲食失控（比如連續(xù)幾天高糖高脂）、藥物漏服或失效。還有一種情況是，這個(gè)人此前從未確診糖尿病，這次測(cè)量其實(shí)是疾病的首次“暴露”。無論哪種，都不該再靠“多喝水”“少吃點(diǎn)”來硬扛。

如果你或身邊的人測(cè)出了這個(gè)數(shù)值，請(qǐng)別猶豫：立刻聯(lián)系醫(yī)生，最好直接前往急診。醫(yī)生可能會(huì)安排血酮、電解質(zhì)、腎功能等檢查，判斷是否存在急性代謝紊亂。在明確診斷前，不要自行調(diào)整藥物劑量，更不要試圖用“偏方”降糖——這時(shí)候每拖延一小時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)都在成倍增加。

等緊急情況處理完，真正的管理才剛開始。后續(xù)的關(guān)鍵在于找出高血糖的“導(dǎo)火索”：是生活方式失控？藥物方案不合適？還是存在其他疾病干擾？和醫(yī)生一起制定個(gè)性化的飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥計(jì)劃，并堅(jiān)持規(guī)律監(jiān)測(cè)，才能避免再次陷入危險(xiǎn)境地。

血糖28.4不是終點(diǎn)，但它是身體發(fā)出的一次紅色警報(bào)。聽懂它，回應(yīng)它，遠(yuǎn)比忽視它要明智得多。