44歲早上空腹血糖11.0 mmol/L,這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍。按照目前國(guó)內(nèi)外通用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 就可以確診為糖尿病——而11.0,意味著你的身體很可能已經(jīng)在高血糖狀態(tài)下“超負(fù)荷運(yùn)行”一段時(shí)間了。
別慌,但也不能不當(dāng)回事。這個(gè)數(shù)字不是偶然誤差,也不是“最近吃多了”的簡(jiǎn)單結(jié)果。它更像是一封來(lái)自身體的緊急信件,提醒你:代謝系統(tǒng)可能出了問(wèn)題,需要認(rèn)真對(duì)待。
很多人在測(cè)出這個(gè)數(shù)值時(shí)的第一反應(yīng)是:“我平時(shí)沒(méi)覺(jué)得不舒服???”確實(shí),早期糖尿病常常悄無(wú)聲息。你可能照樣吃飯、上班、跑步,甚至體重都沒(méi)明顯變化。但高血糖對(duì)血管、神經(jīng)、腎臟的損傷,卻在你看不見(jiàn)的地方悄悄累積。等到出現(xiàn)口渴、多尿、視力模糊或傷口難愈合時(shí),往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳干預(yù)窗口。
那么,為什么一個(gè)44歲的成年人,會(huì)在空腹?fàn)顟B(tài)下血糖飆到11.0?最常見(jiàn)的原因是2型糖尿病。這個(gè)年齡段正是胰島素抵抗高發(fā)期——尤其是如果你有久坐習(xí)慣、腹部脂肪偏多、家族中有糖尿病史,或者長(zhǎng)期壓力大、睡眠差。身體對(duì)胰島素的反應(yīng)變遲鈍了,血糖就降不下來(lái)。
但也有一些容易被忽略的情況。比如,你是否在半夜餓得睡不著,偷偷吃了點(diǎn)夜宵?哪怕只是一小塊餅干,也可能讓第二天早上的空腹血糖“失真”。又或者,你正在服用某些藥物(如激素類),它們會(huì)干擾血糖調(diào)節(jié)。還有一種叫“黎明現(xiàn)象”的生理反應(yīng):清晨身體自然分泌升糖激素,如果胰島功能已經(jīng)受損,就無(wú)法有效對(duì)抗這種升糖作用,導(dǎo)致晨起血糖異常升高。
要搞清楚到底是哪種情況,光靠一次測(cè)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。建議盡快去醫(yī)院做兩項(xiàng)關(guān)鍵檢查:糖化血紅蛋白(HbA1c)和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。前者能反映過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平,后者則能全面評(píng)估你的胰島功能。這兩個(gè)數(shù)據(jù)結(jié)合起來(lái),醫(yī)生才能判斷你是處于糖尿病前期、新發(fā)糖尿病,還是已有較長(zhǎng)時(shí)間的血糖失控。
在等待就醫(yī)期間,你可以先做幾件實(shí)實(shí)在在的事: 今晚開(kāi)始,晚餐后盡量不再進(jìn)食,尤其避免碳水和甜食; 明早起床后先測(cè)一次血糖(確保至少8小時(shí)未進(jìn)食); 記錄最近一周的飲食、睡眠和運(yùn)動(dòng)情況——這些細(xì)節(jié)對(duì)醫(yī)生判斷病因非常有幫助。
最重要的是,別因?yàn)檫@個(gè)數(shù)字就給自己貼上“病人”標(biāo)簽。糖尿病不是絕癥,而是一種可管理的慢性病。很多血糖高達(dá)12甚至15的人,通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、必要時(shí)配合藥物,幾個(gè)月內(nèi)就能把指標(biāo)拉回安全區(qū)。關(guān)鍵在于行動(dòng)要快,態(tài)度要穩(wěn)。
你現(xiàn)在的警覺(jué),就是未來(lái)健康的最好投資。