中午測出血糖19.8 mmol/L？這個數(shù)字已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍（空腹血糖應(yīng)低于6.1，餐后2小時低于7.8），它像一聲刺耳的警報，提醒你身體正在失控邊緣。我見過太多人因為“暫時沒感覺”而拖延就醫(yī)，結(jié)果半夜被送進(jìn)急診——這不是危言聳聽，而是想告訴你：此刻最該做的不是上網(wǎng)查資料，而是立刻聯(lián)系醫(yī)生。
為什么血糖會飆到19.8？
血糖高到這種程度，通常有三種可能：
- 未確診的糖尿病：36歲正值青壯年，但2型糖尿病早已不是“老年病”。長期高壓工作、外賣依賴、熬夜，都可能讓胰島素抵抗悄悄惡化，直到某次體檢給你一記重錘。
- 糖尿病急癥前兆：如果伴隨口干、頻繁排尿、呼吸有爛蘋果味，要高度懷疑酮癥酸中毒（DKA），這是會死人的。
- 其他誘因：比如激素類藥物、急性感染（如尿路感染或感冒發(fā)燒），甚至是一次暴飲暴食后的劇烈反應(yīng)。
（小提醒：別糾結(jié)“是1型還是2型”，這需要醫(yī)生通過C肽檢測判斷，普通人瞎猜只會耽誤時間。）
現(xiàn)在該做什么？分秒必爭的行動清單
如果手邊有血糖儀：
- 立刻再測一次：指尖血可能有誤差，但連續(xù)兩次超高就不是偶然；
- 檢查酮體：藥店有尿酮試紙，若陽性（哪怕微量）馬上去醫(yī)院；
- 喝溫水別停：稀釋血液中的糖分，但別喝含糖飲料——有人慌到灌可樂，簡直是火上澆油。
如果已經(jīng)頭暈、嘔吐或呼吸急促： 直接撥打120，別想著“撐到明天門診”。DKA進(jìn)展極快，我見過患者從清醒到昏迷只用6小時。
長期來看，你需要重新認(rèn)識血糖
即便這次化險為夷，19.8這個數(shù)字也意味著你的代謝系統(tǒng)亮起了紅燈。別指望“少吃兩頓就能壓下去”，試試這些更可持續(xù)的方法：
- 像盯股票一樣盯血糖：每周選兩天測全天7次血糖（三餐前+后2小時+睡前），比單次數(shù)據(jù)更有價值；
- 吃飯時先吃一盤綠葉菜：纖維能延緩糖分吸收，親測餐后血糖能降2-3個點；
- 把快走變成習(xí)慣：不需要跑馬拉松，每天飯后散步20分鐘，肌肉對胰島素的敏感度就能提升。
最后一句真心話
血糖19.8不是“有點高”，而是一記耳光，提醒你身體已經(jīng)忍無可忍。但別怕——我接觸的糖友中，80%通過調(diào)整生活方式把血糖壓回安全線。你需要的不是完美方案，而是從今天開始的第一個小改變。
（注：本文內(nèi)容參考《中國2型糖尿病防治指南（2023版）》，具體診療請以醫(yī)生面對面評估為準(zhǔn)。）
