36歲，中午血糖25.6mmol/L，這個數(shù)字足以讓任何人心頭一緊。先別慌，但請務必嚴肅對待。這不是一個可以“等等看”的數(shù)值，而是一個需要立即采取行動的健康警報。
簡單來說，一個健康成年人空腹血糖通常在6.1mmol/L以下，餐后兩小時血糖應低于7.8mmol/L。25.6mmol/L這個數(shù)值，無論何時測量，都遠遠超出了正常范圍，屬于嚴重的高血糖狀態(tài)。您的身體可能正在經(jīng)歷一場“糖分風暴”，急需專業(yè)干預。
為什么是我？36歲正值壯年，血糖怎么會“爆表”？
很多人認為糖尿病是老年病，但現(xiàn)實是，它早已不是老年人的“專利”。36歲出現(xiàn)如此高的血糖，背后可能的原因值得我們深入探討。
最直接的可能性，是您可能已經(jīng)患有糖尿病，但自己卻不知道。2型糖尿病在早期階段往往非常“狡猾”，它可能沒有明顯的癥狀，或者只有一些容易被忽視的信號，比如總是感到口渴、尿頻、不明原因的體重下降、容易疲勞、傷口愈合緩慢等。很多人直到出現(xiàn)急性并發(fā)癥，或者在體檢時，才偶然發(fā)現(xiàn)血糖已經(jīng)失控。您這次的測量結果，很可能就是身體拉響的一次遲到卻極其重要的警報。
另一個需要考慮的因素是測量本身。您是在飯后多久測量的？如果剛吃完一頓高碳水、高熱量的午餐，比如一大碗面條、幾個白面饅頭配上一杯含糖飲料，餐后血糖會迅速升高。即便如此，對于沒有糖尿病的人來說，血糖也很少會達到25.6mmol/L這么高的水平。這個數(shù)值強烈暗示，您的身體處理糖分的能力——也就是胰島素的功能——可能已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重問題。
一些特殊情況也可能導致血糖暫時性急劇升高。比如，身體正處于巨大的壓力之下，無論是嚴重的感染、外傷，還是巨大的精神壓力和情緒波動，都會促使身體分泌大量應激激素，這些激素會對抗胰島素的作用，導致血糖飆升。某些藥物，如糖皮質(zhì)激素（常用于治療哮喘、關節(jié)炎等），也可能有升高血糖的副作用。
現(xiàn)在該怎么辦？這不是演習，請立即行動！
面對25.6mmol/L的血糖，最重要的一步是：立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。這不是一個可以靠上網(wǎng)查資料、自己調(diào)整飲食就能解決的問題。
請盡快去醫(yī)院掛內(nèi)分泌科的急診或門診。 在等待就醫(yī)或去醫(yī)院的路上，您可以做幾件事：
大量飲水。高血糖會導致身體通過尿液排出大量糖分，同時帶走大量水分，容易引起脫水。喝水可以幫助稀釋血液，促進糖分排泄，但請務必選擇白水或淡茶水，絕對不要再喝任何含糖飲料。
密切觀察自己的身體狀況。如果出現(xiàn)以下任何一種癥狀，說明情況可能非常危急，需要立刻去急診：
- 惡心、劇烈嘔吐
- 腹部疼痛
- 呼吸變得深快，呼出的氣體有爛蘋果味（這是酮癥酸中毒的典型特征）
- 視力模糊、頭暈、意識混亂甚至嗜睡
這些癥狀可能是高血糖急性并發(fā)癥（如糖尿病酮癥酸中毒）的征兆，具有生命危險。
去了醫(yī)院，醫(yī)生會做什么？
請不要害怕，去醫(yī)院是為了找到問題的根源并解決它。醫(yī)生通常會為您安排一系列檢查來明確診斷：
- 復查血糖和糖化血紅蛋白（HbA1c）：再次測量靜脈血糖以確認結果。糖化血紅蛋白則能反映您過去2-3個月的平均血糖水平，是診斷糖尿病和評估血糖控制情況的“金標準”。
- 尿常規(guī)檢查：檢查尿液中是否有葡萄糖和酮體。酮體的出現(xiàn)是身體開始分解脂肪供能的信號，提示胰島素嚴重缺乏。
- 評估胰島功能：可能會通過檢查胰島素和C肽水平，來了解您的胰島β細胞分泌胰島素的能力還剩下多少。
- 排查并發(fā)癥：醫(yī)生可能還會建議您檢查眼底、腎功能、心電圖等，以評估高血糖是否已經(jīng)對其他器官造成了損害。
未來的路：從“震驚”到“掌控”
當您拿到確診結果時，可能會感到震驚、沮喪甚至否認。這些情緒都是正常的。但請記住，糖尿病是一種可以管理的慢性疾病。發(fā)現(xiàn)得越早，干預得越及時，您就越有可能掌控它，而不是被它掌控。
未來的管理將是一個綜合性的“系統(tǒng)工程”，它包括：
- 科學的藥物治療：醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況，決定是使用口服降糖藥還是胰島素。請務必遵醫(yī)囑用藥，不要自行增減或停藥。
- 合理的飲食調(diào)整：這不是讓您什么都不能吃，而是學會如何聰明地吃?？刂瓶偀崃?，均衡營養(yǎng)，選擇升糖指數(shù)低的食物，少食多餐。
- 規(guī)律的運動習慣：運動是提高胰島素敏感性的天然“良藥”。每周至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，對控制血糖大有裨益。
- 持續(xù)的血糖監(jiān)測：準備一個血糖儀，學會在家監(jiān)測血糖。了解自己的血糖波動規(guī)律，是調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。
36歲，人生還有很多精彩篇章等待書寫。這次血糖“爆表”事件，雖然是一個沉重的打擊，但也可以看作是一個重新審視自己生活方式、開啟健康新旅程的契機。請不要獨自面對，積極尋求醫(yī)生、家人和朋友的支持?？茖W地認識它，勇敢地面對它，您完全有能力與它和平共處，繼續(xù)享受精彩的人生。
